Estudio de Fertilidad

No se pueden aplicar los mismos métodos diagnósticos a todos los pacientes. Tras la realización de una extensa entrevista y atendiendo a las características personales, el médico valorará cuales son las exploraciones más adecuadas para cada caso.

Estudio de fertilidad - Instituto Bernabeu

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Se considera adecuado iniciar un estudio si el embarazo no se ha logrado tras un año de relaciones sexuales sin utilización de método anticonceptivo alguno. Este espacio de tiempo podrá acortarse a 6 meses en casos determinados como cuando la edad de la mujer supere los 35 años o antes incluso cuando algún antecedente médico de la pareja se asocia con riesgo de esterilidad. En cualquier caso, se aconseja tener una entrevista con un médico especialista en fertilidad antes incluso de la búsqueda de embarazo para recibir una correcta información sobre planificación familiar profertilidad.

Pruebas básicas

Las pruebas básicas en el diagnóstico de las parejas infértiles consisten en la realización de una analítica hormonalhisterosalpingografía y un seminograma

  • Analítica hormonal en la mujer. Consiste en la extracción de sangre y nos informa sobre la situación funcional del ovario. Actualmente en la mayoría de las pacientes no es necesario realizarla en un día determinado del ciclo obteniendo una información sobre la reserva ovárica.
  • Histerosonosalpingografia. Se trata de una ecografía especial durante la cual podemos descartar si las trompas están obstruidas. Esta exploración evita la realización de pruebas radiológicas con uso de contraste suprimiendo tanto la necesidad de ser irradiada como los riesgos del uso de contraste. Además, el hecho de utilizar tecnología tridimensional  permite  descartar  una malformación uterina durante la misma exploración.
  • Seminograma. Es el análisis del semen. También se le denomina espermiograma. En él valoramos aspectos que sabemos tienen influencia para conseguir el embarazo. Fundamentalmente, estudiamos la cantidad de espermatozoides, su movilidad y la forma de estos.

¿Existen otras pruebas para el diagnóstico?

Existen multitud de pruebas que pueden ser útiles en casos concretos, pero no se realizan de forma rutinaria a todos los pacientes. Estas pruebas que denominamos complementarias, se solicitan tras la primera entrevista por sospechar alguna patología específica o se piden para aclarar el resultado de las pruebas básicas.

El proceso desde que se tiene el diagnóstico y se puede empezar el tratamiento dura muy poco tiempo. Por lo general, no suelen pasar más de 2 semanas desde la primera entrevista hasta que los pacientes reciben los resultados del estudio.

A veces, los resultados de las pruebas son completamente normales. De hecho, esto ocurre aproximadamente  entre el 20% y el 30 % de las parejas estudiadas. En estos casos hablamos de causa desconocida. No significa que no exista un problema, sino que una vez utilizados todos los recursos diagnósticos razonables no podemos identificar ninguna causa concreta. El hecho de que no puede concretarse una causa de su problema, no impide la realización de los tratamientos que por lo general no tienen peor pronóstico en este tipo de casos. 

Cuando se entrega el informe de las pruebas, el ginecólogo explica detalladamente los resultados de forma comprensible. Al mismo tiempo, le informa de todas las alternativas de tratamiento que puedan ser razonables en su caso. En esa visita y tras conocer también la opinión de los pacientes se diseña una estrategia a seguir.

En la práctica totalidad de los casos, la programación del tratamiento es instantánea comenzando éste en el siguiente ciclo de la mujer.

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