Estudio de Fertilidad

No se pueden aplicar los mismos métodos diagnósticos a todos los pacientes. Tras la realización de una extensa entrevista y atendiendo a las características personales, el médico valorará cuales son las exploraciones más adecuadas para cada caso

Estudio de fertilidad - Instituto Bernabeu

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Se considera adecuado iniciar un estudio si el embarazo no se ha logrado tras un año de relaciones sexuales sin utilización de método anticonceptivo alguno. Este espacio de tiempo podrá acortarse a 6 meses en casos determinados como cuando la edad de la mujer supere los 35 años o antes incluso cuando algún antecedente médico de la pareja se asocia con riesgo de esterilidad. En cualquier caso, se aconseja tener una entrevista con un médico especialista en fertilidad antes incluso de la búsqueda de embarazo para recibir una correcta información sobre planificación familiar profertilidad.

Pruebas básicas

Las pruebas básicas en el diagnóstico de las parejas infértiles consisten en la elaboración de una exhaustiva historia clínica que recoja antecedentes familiares y personales, ginecólogos y andrológicos, hábitos de vida, etc, seguido de una exploración médica y que se completa con: 

  • Analítica hormonal en la mujer. Consiste en medir las hormonas que regulan la función ovulatoria. Actualmente, para conocer la reserva ovárica en la mayoría de las pacientes no es necesario realizarla en un día determinado del ciclo.
  • Ecografía vaginal de alta resolución o 3D: nos permite un estudio detallado del útero, ovarios y pelvis. Es esencial para conocer anomalías y malformaciones uterinas, presencia de tumores y quistes tanto el útero, como en trompas y ovarios. En algunas ocasiones se pude completar con una:
  • Histerosalpingografía: para descartar si las trompas están obstruidas. Esta exploración evita la realización de pruebas radiológicas con uso de contraste suprimiendo tanto la necesidad de ser irradiada como los riesgos del uso de contraste. Además, el hecho de utilizar tecnología tridimensional permite descartar pequeñas malformaciones o anomalías uterinas durante la misma exploración.
  • Seminograma o espermiograma: es el análisis del semen. En él estudiamos en primer lugar las características del plasma seminal y la cantidad de espermatozoides, su movilidad, vitalidad y la forma de estos.

Puede conocer más en la sección: primera visita de fertilidad en Instituto Bernabeu.

¿Existen otras pruebas para el diagnóstico?

El estudio básico de esterilidad puede ya encontrar la causa o las causas del problema e iniciar el tratamiento de las mismas, pero es habitual que deban hacerse exploraciones complementarias, no de forma rutinaria a todos los pacientes, según los resultados obtenidos en el estudio básico.

Todo este proceso previo a iniciar el tratamiento dura muy poco tiempo. Por lo general, no suelen pasar más de 2 semanas desde la primera entrevista hasta que los pacientes reciben los resultados del estudio.

A veces, los resultados de las pruebas son completamente normales. De hecho, esto ocurre entre el 20% y el 30 % de las parejas estudiadas. En estos casos hablamos de causa desconocida. No significa que no exista un problema, sino que aún no se ha encontrado y requiere de la ayuda del laboratorio de FIV para conocer causas que radican en la calidad de los ovocitos, el desarrollo embrionario, la relación espermatozoide/ ovocitos entre otras.

Cuando se entrega el informe de las pruebas, el ginecólogo explica detalladamente los resultados de forma comprensible. Al mismo tiempo, le informa de todas las alternativas de tratamiento que puedan ser razonables en su caso. En esa visita y tras conocer también la opinión de los pacientes se diseña una estrategia a seguir.

En la práctica totalidad de los casos, la programación del tratamiento es instantánea comenzando éste en el siguiente ciclo de la mujer si fuera su deseo.

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