Transposición ovárica
Los tratamientos para el cáncer femenino han mejorado notablemente en las últimas décadas, incrementando enormemente la posibilidad de sobrevida de las mujeres que lo padecen. Este hecho, ha generado un enorme interés por mejorar la calidad de vida de estas pacientes, en especial en lo que respecta a su potencial reproductivo. Está área es conocida actualmente como: técnicas para preservar la fertilidad en pacientes con cáncer.
Se han descrito varios tratamientos eficientes para preservar el potencial de fertilidad en los diferentes tipos de cáncer, brindando la oportunidad a la paciente de lograr la gestación en cuanto la enfermedad haya sido superada. Una de estas técnicas es la transposición ovárica.
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¿Qué es la transposición ovárica?
La transposición ovárica, es una cirugía (usualmente a través del ombligo) que mueve los ovarios del área que recibirá radiación. Estos se elevan y fijan a la pared del abdomen, permitiendo que la pelvis se pueda irradiar sin dañar los ovarios. Se le conoce también como: ooforopexia o pexia-ovárica. Al finalizar el tratamiento de radioterapia, una nueva cirugía coloca nuevamente los ovarios en su posición natural.
Si bien es necesaria la intervención quirúrgica, la técnica se considera eficaz y segura, capaz de preservar una función normal de los ovarios y la posibilidad de embarazo en el 65-94% de las pacientes según una reciente revisión de la literatura (*1). Sin embargo, si bien es cierto que la transposición ovárica es útil en la mayoría de los cánceres que afecten el área inferior del abdomen y pelvis, desafortunadamente no es de beneficio para mujeres que requieran quimioterapia adicional.
A pesar de que su empleo está poco extendido, la transposición ovárica como tratamiento de preservación de fertilidad brinda a las pacientes con cáncer la oportunidad de un embarazo exitoso en cuanto hayan superado su enfermedad.
BIBLIOGRAFÍA
- Moawad NS, Santamaria E, Rhoton-Vlasak A, Lightsey JL. Laparoscopic Ovarian Transposition Before Pelvic Cancer Treatment: Ovarian Function and Fertility Preservation. J Minim Invasive Gynecol. 2017 Jan 1;24(1):28-35. doi: 10.1016/j.jmig.2016.08.831. Epub 2016 Sep 8. PMID: 27614150.
- Gris-Martínez JM , Callejo-Olmos J . Guía 27: Técnicas de preservación de la fertilidad. Centro: 1Unidad de Reproducción Asistida del Servicio de Ginecología y Obstetricia. Hospital Materno-Infantil Vall d’Hebron. Barcelona. 2Servicio de Ginecología y Obstetricia. Hospital Sant Joan de Déu. Barcelona. Profesor Titular de Obstetricia y Ginecología Facultad de Medicina. Universitat de Barcelona.
- Female fertility preservation – an overview (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists)
Dr. Juan Carlos Castillo, ginecólogo del Instituto Bernabeu.