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Implante anticonceptivo subdérmico. ¿Qué es, cómo funciona, cuál es su efectividad?

Implante anticonceptivo subdérmico. ¿Qué es, cómo funciona, cuál es su efectividad?

El implante anticonceptivo es una pequeña varilla de 4cm de largo y 2mm de grosor, que se sitúa en el brazo a nivel subdérmico. Este implante libera de manera progresiva una hormona similar a la progesterona evitando la ovulación, y por lo tanto el embarazo.

Es un método anticonceptivo fiable y reversible con años de experiencia.

¿Qué es el implante anticonceptivo subdérmico?

  • Tipos de implante: en España disponemos de dos tipos de implantes anticonceptivos:
    • Implanon: está formado por una varilla y su duración es de 3 años. La progestina que libera es etonogestrel.
    • Jadelle: está formado por dos varillas, y su duración es de 5 años. Libera levonorgestrel, otra forma de progestina.
  • Indicaciones: mujeres que quieran un método anticonceptivo hormonal sin estrógenos, efectivo y reversible. Mujeres que tenga contraindicación para un DIU u olviden con frecuencia la toma de anticonceptivos orales.
  • Contraindicaciones: el implante anticonceptivo no está indicado en mujeres con patología protrombótica. Tampoco en mujeres con enfermedades sistémicas que aumenten el riesgo de trombos (lupus, hipertensión arterial, diabetes, migraña), o en las enfermedades dependientes de hormonas (cáncer de mama, ovario, etc). Tampoco se recomienda el uso del implante en mujeres con sangrado vaginal no diagnosticado o alergia al principio activo del implante. Siempre debe ser valorado por un médico previamente.

¿Cómo funciona el implante subcutáneo?

El implante libera la hormona (etonogestrel o levonorgestrel) de manera continuada. Esta hormona, similar a la progesterona, impide la ovulación. También modifica la consistencia del moco cervical, dificultando la entrada de espermatozoides a través del cérvix. Así mismo produce una disminución en el crecimiento endometrial.

¿Cuáles son las ventajas y desventajas del implante subdérmico?

  • Ventajas:
    • Su alta eficacia, del 99%
    • Evita la posibilidad de olvidos, como ocurre en ocasiones con la píldora, parches y anillos. Tampoco se altera en caso de vómitos.
    • Es un método reversible. Se puede retirar en cualquier momento, y la actividad de los ovarios vuelve a la normalidad en poco tiempo.
    • Es un método duradero. Según el modelo dura entre 3 y 5 años, pudiendo retirarse e implantar uno nuevo en el mismo momento.  
    • Se puede utilizar durante la lactancia materna.
  • Desventajas:
    • Efectos adversos asociados a las hormonas: En ocasiones también puede producir acné, dolor de cabeza, dolor abdominal, cambio en el patrón digestivo, etc.
    • Cambio en el patrón de sangrado menstrual, tanto por el cese de la regla (amenorrea), como por sangrado irregular (spotting).

¿Cómo se coloca y retira el implante anticonceptivo subcutáneo?

El implante lo coloca el ginecólogo en la consulta, generalmente en el brazo no dominante.

Se recomienda su colocación los primeros días del ciclo. En caso de colocarse en otro momento se recomienda utilizar un método anticonceptivo adicional los primeros quince días.

Por lo general el implante se puede palpar a través de la piel, y si es necesario se puede realizar una radiografía para localizarlo.

Para retirarlo se realiza una pequeña incisión en la piel y mediante unas pinzas se retira el implante.

Dra. Cristina Gavilán, ginecóloga en Instituto Bernabeu

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