El sangrado vaginal durante la gestación, aunque no se considera normal, es un hecho relativamente frecuente, especialmente en los tres primeros meses del embarazo. Entre el 20 y el 30% de las embarazadas experimenta algún sangrado vaginal durante las primeras 20 semanas de gestación y hasta un 10 % lo presenta durante el tercer trimestre.
Cuando el sangrado se produce durante la primera mitad del embarazo pueden ser indicativo de que la gestación no evoluciona de forma favorable, es decir, que se trata de un aborto, o de otras patologías más raras como son el embarazo ectópico (que es cuando el huevo fecundado anida fuera del útero, generalmente en la trompa de Falopio) o el embarazo molar (embarazo en el que sólo se desarrolla el tejido trofoblástico o placenta y no el embrión). Pero, en muchas ocasiones, se presentan pequeños sangrados vaginales no se asocian necesariamente con evolución anómala del embarazo; pequeños pólipos del cuello uterino pueden dar lugar a pequeños sangrados o simplemente se pueden producir sangrados del cuello del útero al mantener relaciones sexuales o con el examen ginecológico, ya que éste está más vascularizado durante la gestación.
Cuando el sangrado se produce en la segunda mitad del embarazo puede ser debido a parto prematuro (en dichos casos el manchado se suele asociar a contracciones uterinas o dolor similar a la menstruación), a problemas con la inserción placentaria (placenta previa que se inserta sobre o cercana al cuello del útero) o a un probable desprendimiento de la placenta.
Ante cualquier sangrado vaginal durante la gestación se recomienda consultar con el ginecólogo. En caso de hemorragia profusa o asociada a dolor abdominal se recomienda acudir a un Servicio de Urgencias.
Generalmente el ginecólogo realizará, como pruebas básicas, una exploración ginecológica, para comprobar el origen del sangrado y una ecografía para confirmar la viabilidad de la gestación, inserción placentaria, etc. En ocasiones el ginecólogo decidirá solicitar otras pruebas complementarias (analíticas, control cardiotocográfico, etc.) según los hallazgos de la ecografía.
En ocasiones, y sobre todo en el primer trimestre de gestación, no se encuentra un origen del sangrado. En dichas ocasiones se suele recomendar llevar una vida tranquila, evitar las relaciones sexuales y realizar una nueva valoración EN CASO de que no ceda el sangrado o que éste aumente.
Dra. Ana Palacios, ginecóloga del Instituto Bernabeu.
Si desea puede concertar una
Estimados señores:
Hemos realizado un procedimiento de fecundación asistida a traves de FIV con ICSI, ahora estoy en el día 9 de la transferencia embrionaria, me transfirieron embriones congelados en etapa de blastocisto (5 días), uno tipo A y otro tipo C. Desde el día 6 de la transferencia he estado expulsando un flujo blanco espeso como una masa pero con manchitas marrones muy oscuras, no es frecuente, normalmente ocurre un par de horas luego de haberme levantado o luego de ir a orinar, ¿Podría ser la progesterona con sangre de implantación? (me estoy aplicando progesterona gel 90 mg desde el 01/06/2013, la transferencia fue el 06/06/2013 . Hoy 16/06/2013 tengo un atraso de 3 días de mi menstruación y el examen Beta es el día 18 de junio, en algunos momentos, no en todos los días he tenido pequeños calambres en el lado derecho de mi vientre que se extendió hasta mi rodilla derecha y en dos ocasiones he tenido punzadas intensas a ambos lados de mi vientre, como si se tratara de los ovarios. Mi útero y mis ovarios están en perfectas condiciones, tengo 35 años, pero estoy muy preocupada por esos flujos, se que debo esperar hasta la beta, pero quisiera saber si es común que suceda eso.
Estimada Mar,
Si durante su tratamiento tiene cualquier tipo de duda, formúlela al equipo médico que le ha seguido su caso: ellos conocen en profundidad todo el proceso y su medicación. No añada mas ansiedad innecesaria en este momento tan sensible. Nosotros no contamos con la información completa.
Le invitamos a visitar el foro dedicado a la betaespera que esperamos sea de su interés durante estos días de espera: https://www.institutobernabeu.com/foro/2011/05/03/la-betaespera-2/
Reciba cordiales saludos y nuestros mejores deseos!
Muchas gracias poor su atención y sus buenos deseos.
Le cuento que hoy fue mi examen de sangre y mis resultados fueron positivos ¡¡¡Estoy embarazada!!!!, tengo un beta de 189.60 mUI/mi, aunque mi médico me informa que es probable que es sólo uno. El viernes 21 y el lunes 24 me volverán a tomar nuevamente el examen de beta y el 01/07 será mi primera ecografía, por lo pronto debo seguir hasta la semana N.° 10 aplicándome Crinone 8% (progesterona gel 90 mg) todas las noches.
Asimismo, debo seguir tomando ácido fólico de 800, Natele (contiene 0,60 mg de ácido fólico) y DHA Mathern. Mi médico me indicó que debo tomar el ácido fólico de 800 hasta terminarlo y una vez que termine la caja continúe sólo con Natele y DHA, lo cierto es que me quedan pastillas de ácido fólico como para dos meses y estuve leye3ndo que el exceso de esta vitamina podría causar interrupción en el embarazo y afectar el tamaño del feto y su corazón. ¿Es cierto eso?, ¿Cuál es la cantidad adecuada de ácido fólico durante el embarazo?.
Debo resaltar que soy una mujer sana y nunca he tenido deficiencia de ácido fólico, empecé mi tratamiento con 13.9 de hemoglobina y vivo en Lima, una zona que no supera los 150 m sobre el nivel del mar (tengo conocimiento que en zonas de altura la hemoglobina es mas elevada)
Agradezco su gentil atención.
Estimada Mar,
Compartimos tu felicidad ¡Enhorabuena!. Esperamos que este video y post del foroIB te sean de utilidad para estos primeros días de embarazo y resuelvan estas y futuras dudas al respecto.
Recuerda cuidarte mucho y seguir el control del embarazo periódicamente con tu equipo médico, consultándoles cualquier duda: ello te ayudará a eliminar ansiedad y disfrutar de este momento tan especial! Felicidades!
https://www.institutobernabeu.com/foro/2011/05/10/primer-mes-de-embarazo-semana-6-9-1%c2%aa-visita-ginecologica/
Muchas gracias.
Hola Buenas Tardes, primero felicitarles por el trabajo realizado por ustedes desde esta fundación. Somos muchas a las que nos ayudais.
Estoy en mi 8° dia post- transfer FIV, se me han transferido dos embriones de calidad A, y hoy al introducir la capsula de progesterona via vaginal he observado un poco de mancha de sangre muy clarita, no he vuelto a manchar hasta la siguiente toma de progesterona via vaginal que me ha pasado lo mismo. Mis sintomas son de estar menstruando, me gustaria saber si eso puede ser un sangrado de implantación.
Muchas Gracias de antemano por la atencion.
Un Saludo.
Estimada María,
Darte una respuesta a través de éste medio sería una temeridad por nuestra parte. Por favor para preguntas de índole personal o segundas opiniones médicas que requieren de un estudio pormenorizado, solicita cita médica en cualquiera de nuestras clínicas de Alicante, Elche, Cartagena o Benidorm.
Si la distancia te impide desplazarte a un centro IB, también puedes hacerlo a través de videoconferencia por skype https://www.institutobernabeu.com/es/0-9/consulta-medica-online/
¡Estaremos encantado de poder ayudarte!
Recibe un saludo y nuestros mejores deseos.
Hola i nombre es audry el dia 2 de enero me hicieron la transferencia de un embrion , ese dia me dijeron que tenia riesgo a que el embrazo no se diera y no me dijeron las causas sin embargo yo decidi tener fe y seguir adelante y este es mi primer tratamiento de fertilidad desde el dia 7 estaba manchando y hoy ya tengo todos los sintomas de una regla y un manchado mas fuerte y fluido.. llame al enfermero me dijo que podia pasar y que no perdiera las esperanzas hasta el de la beta .. mi pregunta es .. si pude quedada embrazada y igual tener una regla o el porcentaje de que esto pase es muy poco?
Estimada Audry,
No se puede confirmar el embarazo hasta la prueba de beta en sangre, ánimo y paciencia para que pronto salgas de la incertidumbre. Nuestro mejor consejo es que lo contrastes con tu centro médico.
Recibe nuestros mejores deseos
Hola buenas noches
Me gustaría saber si tener un poco de sangrado mas bien diria yo que un manchado después de hacer del baño es normal por ejemplo me paso cuando tenia 4.5semanas y tuve el mismo problema acudí al doctor y dijo que era un sangrado por implantación, ahora tengo 9 semanas y me paso lo mismo al buscar en internet dice que es normal ya q la placenta esta creciendo y no tengo ningún dolor abdominal
Estimada Jessy,
Darte una respuesta a través de éste medio, debido al desonocimiento de tu caso, sería una temeridad y una falta de profesionalidad por nuestra parte. Nuestra recomendación es que visites a tu médico, él podrá responder todas tus dudas.
Recibe un saludo y nuestros mejores deseos.
Hola, ,estoy asustada y preocupada porque tengo pérdidas de un tono oscuro y con apariencia de flujos..nunca me había pasado , ,tengo un retraso de 9 dias, asi q me hice un test casero y salió positivo, pero ahora con las pérdidas estoy confusa, ya pedi cita con el médico, sobre todo ahora tengo dudas de si estoy embarazada o no, a principio eran unas manchas de color claro y solo lo veía cuando hacía pipí al limpiarme, ahora son dos días q mancho un poco más y de color oscuro, si alguien sabe si es normal o no..estoy muy confusa y asustada. Gracias
en la relacion sexual, mi novio y yo utilizamos preservativo, no planifico de ninguna otra forma, ademas, el no eyaculo en mi, y soy demasiado irregular, teniendo tres semanas de retraso, me realice una prueba casera la cual dio negativa, ese mismo dia, me realice un de sangre:beta, y me salio positiva, con 14.15 mUI/mL, pero un dia despues de la pruba presente sangrado, junto con colicos, este duro tres dias aproximadamente, y presentaba pequeños coagulos de sangre, claro esta, que estos coagulas generalmente se presentan en mi menstruacion. quiero saber que significa esto y que debo hacer ahora?, gracias!
Estimada Lorena,
La mejor manera de confirmar o descartar el embarazo es repetir la beta y comprobar si ha subido o no.
Recibe un saludo y nuestros mejores deseos.
Hola, buenas tardes!!! Quisiera que me ayudarán. Hace más de un mes me di cuenta que estaba embarazada, pero estaba preocupada por que tenía pequeñas manchas marrón, se que esto es normal la mayoría de las veces; sin embargo me preocupe porque tardó más de 8 días, empece a sentir agotamiento, dolores y pesadez en el vientre y dolores muy fuertes de cintura, fui al médico pero me envió a emergencia porque había posibilidad de un embarazo ectopico; me hicieron exámenes de sangre y ultrasonido, en el ultrasonido vieron en el útero células en forma de un racimo de uvas, y mi conteo de GCH no tenía un conteo normal, me enviaron a casa y dijeron que fuera dos días después a hacerme exámenes de sangre, yo empece a sangrar más pero dijeron que no volviera a emergencias a menos que tuviera sangrado severo, luego me hablaron para decirme que sería necesario el legrado, me dieron la cita para 2 días después. El día de la cita ya llevaba yo 6 días con sangrado no muy severo pero un poco más que el de un periodo regular. Cuando fui el jueves y me chequearon me enviaron de nuevo a la emergencia para hacer el legrado pero ya no pudieron obtener muestras del feto ni nada. Yo me siento mal, el vientre inflamado con dolores sobre todo al lado derecho, agotamiento, no puedo comer bien, tengo náuseas, mareos, dolor de cabeza. Fui a que me chequearan y me dieran algo que me ayudara, pero me aseguran que es normal. Me dicen que fue un aborto espontáneo y que no tengo de que preocuparme. Aunque antes y después de la cirugía me aseguraron que era un embarazo molar, pero no pudiendo obtener muestras del regido ni de células no hay manera de asegurarme exactamente lo que paso. No me dieron citas de seguimiento para evaluar los niveles de GCH. Mi pregunta es si es posible que según lo que mostró el ultrasonido no sea un embarazo molar, que haya sido un embarazo normal pero que por alguna otra razón lo haya abortado espontáneamente y cual es la diferencia en el conteo de GCH normal después de un aborto espontáneo o uno molar y cual es la diferencia. Y si fue uno molar de cuanto es el conteo de GCH que me diga que no hay ningún riesgo. Por favor ayúdeme. He tratado de buscar esta información en internet pero no he encontrado mucha información.
Estimada Miriam,
Agradecemos tu interés en nuestra institución al hacernos llegar tus inquietudes.
Lamentablemente dado el total desconocimiento de tu caso como comprenderás no podemos ofrecerte una respuesta ya que sería una temeridad y un falta de profesionalidad por nuestra parte.
Te animamos a consultar con el equipo médico que ha llevado tu caso concreto. Ellos mejor que nosotros podrán aclarar tus dudas.
Recibe un cordial saludo y nuestros mejores deseos.
Buenas tardes, me gustaria que me ayudara alguien, estoy embarazada de casi 5 semanas, empeze a manchar un poco marron y fui a urgencias, en la eco todavia no se veia nada, pero con el analisis de beta eran valores normales, pero cuando he llegado a casa he manchado mas y coagulos negros, sin llegar a manchar mi ropa interior, ayuda por favor
Estimada Lucía:
Agradecemos su participación en nuestro foro y comprendemos su inquietud.
Sería recomendable repetir la beta para comprobar que los valores van aumentando, así como realizar un control ecográfico para comprobar que el embarazo evoluciona satisfactoriamente.
Reciba un cordial saludo y nuestros mejores deseos.
Hola gracias por darnos este espacio para preguntar llevo 9 semanas de embarazo y desde la semana 5 que tengo un flujo marrón con sangre negra me estoy colocando 800gr de progesterona e inyectándome 1.5ml ya que me hice un tratamiento de fertilidad la doctora dice que todo está bien mi bebe creciendo bien pero no saben de dónde viene la sangre me dice que estoy llena de progesterona que tengo cápsulas que no se diluyen pero mi médico de fertilidad me dice que debo seguir con el tratamiento hasta las 12 semanas me hice un cultivo y me dijeron que estaba con inicio de candidiasis pero siempre estoy preocupada trato de no hacer esfuerzos no he tenido relaciones sexuales pero aún estando en reposo el flujo sigue por favor que me recomiendan muchas gracias
Buenos días María:
en primer lugar queremos agradecer tus cordiales palabras.
Tal y como nos indica la doctora en el artículo en ocasiones no es posible saber el motivo del sangrado, y no significa que el embarazo no se esté desarrollando bien Si tal y como nos comentas el sangrado no es abundante y los controles de los ginecólogos le indican que todo evoluciona correctamente no debes preocuparte, Nuestra recomendación es que traslades todas tus incertidumbres a tu médico de confianza, el mejor que nadie podrá resolverlas correctamente.
Recibe un afectuoso saludo y nuestros mejores deseos para tu embarazo.