Le protegemos contra el COVID-19

Medidas en nuestra práctica médico-asistencial

Le protegemos contra el COVID-19

SEGUIMOS ATENTOS A LAS NOVEDADES DEL CORONAVIRUS CON LA PREOCUPACIÓN Y LA PRUDENCIA NECESARIAS EN ESTOS TIEMPOS EN LOS QUE SIGUE MOSTRANDO SU PEOR CARA.

VELAR POR LA SEGURIDAD DE LOS PACIENTES Y DEL EQUIPO HUMANO DE INSTITUTO BERNABEU ES NUESTRA PRIORIDAD, DE AHÍ QUE SE TOMAN TODAS LAS MEDIDAS NECESARIAS CON EL OBJETIVO DE MINIMIZAR EL RIESGO DE UN CONTAGIO.  

 

Protocolos de Seguridad 

Desde que El 4 de mayo de 2020 las autoridades españolas dieran luz verde a la reapertura de los centros de reproducción asistida pusimos en marcha las recomendaciones de las principales sociedades científicas europea y americana, ESHRE y ASRM. Además, Instituto Bernabeu aplica unos protocolos que van más allá de sus indicaciones, siendo más restrictivos y redoblando los esfuerzos para evitar que se produzcan contagios.

Desde el primer momento se creó un comité de expertos Grupo Covid-19, que coordina el doctor Francisco Sellers, que sigue atentamente la evolución y novedades de la pandemia. Ello nos ha permitido actualizar de manera inmediata los protocolos que seguimos para cuidar de la seguridad de nuestras pacientes y de todos nosotros conforme ha ido evolucionando la epidemia.

De manera general estas son las principales medidas adoptadas en este momento:  

 

Clínica segura 

  • Cuestionario epidemiológico de control, que se cumplimenta periódicamente cuando se asiste a nuestras instalaciones.
  • Realizamos en pocas horas la prueba PCR a todas las pacientes internacionales que la solicitan. Con ello la paciente evita realizar la cuarentena requerida al regresar a su país.
  • No tomamos muestras para PCR o serologías covid-19 a excepción de las que realizamos a nuestras pacientes de reproducción asistida y siempre con indicación de nuestros facultativos.
  • En el caso de un paciente positivo en PCR se aplica el protocolo de aislamiento y se pospone su tratamiento.
  • No se permite el acceso a Instituto Bernabeu a cualquier persona que no respete las medidas de obligado cumplimiento que ordenan las Autoridades Sanitarias: Toma de temperatura a la entrada, realizar el cuestionario epidemiológico COVID, desinfección de manos y el uso de mascarilla en todo momento.

 

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Diseño de protocolos de prevención y protección 

Para el diseño de nuestros protocolos, se han tenido presentes factores muy relevantes: 

  • El virus permanecerá durante largo tiempo presente al no estar disponibles las vacunas adecuadas.
  • En todo momento se mantendrán con especial rigor TODAS las medidas de protección establecidas, tanto para pacientes como para personal.
  • El protocolo diseñado podrá ser modificado en función de nuevos conocimientos.
  • El objetivo es mantener Instituto Bernabeu libre de COVID-19; por ello ante pacientes con PCR+, se postergará cualquier consulta presencial y tratamientos de reproducción asistida hasta que se negativice.
  • Se modifican, se amplían y se personalizan los Consentimientos Informados para los tratamientos, especialmente en los casos de alto riesgo para el COVID-19.
  • Se informa a los pacientes de riesgo de la posible cancelación de las exploraciones programadas y de los ciclos Fecundación In Vitro (FIV) y transferencias si aparecen síntomas y PCR+, y se incluye esta circunstancia en los Consentimientos Informados.
  • Las instrucciones y protocolos relacionados con el COVID-19 que se siguen en Instituto Bernabeu, superan las indicaciones recomendadas por las principales sociedades científicas (ESHRE y ASRM).  
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Citas espaciadas entre 60 y 40 minutos entre pacientes, para evitar la coincidencia y permitir la correcta limpieza y desinfección de la consulta

Le protegemos contra el COVID-19Control diario del estado de salud de nuestros equipos humanos a los que se les ha dotado de material de protección
 
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Procedimientos de desinfección y limpieza de la consulta tras cada paciente

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Control en el acceso para evitar coincidencias entre pacientes, velar por el cumplimiento de los procedimientos y valorar el estado de salud previo al ingreso. Con temperatura superior a 37 grados no se permitirá el acceso

 
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Deberá de acudir con mascarilla quirúrgica (no tela)

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Su asistencia podrá ser con 1 acompañante

 
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Horario de atención telefónica y email de 8 a 20 horas

1. Espacios públicos e internos

  • El uso de mascarilla quirúrgica en los espacios interiores y exteriores.
  • Tiene a su disposición dosificadores de soluciones hidroalcohólicas para la limpieza periódica de manos en las zonas comunes.
  • Limpieza constante de los espacios. Proceso de desinfección del despacho y sala de consulta tras cada visita ginecológica, lo que implica un distanciamiento en la agenda médica para llevarlo a cabo, que además evita la coincidencia de pacientes.
  • Se controla la limitación del aforo y se reducen espacios de acomodación en salas de espera.
  • Eliminación de papelería y revistas incrementando la digitalización.
  • Se fomenta el pago con tarjeta de crédito u otros medios electrónicos.
  • Se solicita seguir las indicaciones y mantener en todo momento la distancia de seguridad.

2. Equipo Instituto Bernabeu 

Todo el personal de Instituto Bernabeu ha recibido información y formación específica sobre el virus, medidas de control y un código de conducta y estamos bajo revisiones constantes de los protocolos y guías clínicas. Desde el inicio de la pandemia configuramos un equipo científico multidisciplinar responsable de mantenerse al día respecto a las novedades científicas que se publican sobre el coronavirus y adaptar nuestros protocolos de seguridad en consecuencia.

3. Pacientes Instituto Bernabeu

Todos los pacientes son informados ampliamente sobre la situación de Pandemia COVID-19, con los conocimientos actuales y sus consecuencias tanto ante un próximo embarazo como durante la gestación, con información verbal y documentos adecuados.

Queda restringido el acceso del acompañante a las siguientes exploraciones:

  • Ecografías que no sean de embarazo.
  • Chequeo ginecológico.
  • Mamografías.
  • Histeroscopias y otras intervenciones quirúrgicas sin sedación.
  • Toma de muestras para análisis: sangre, orina, semen, saliva, etc.

4. Donantes de ovocitos y de semen Instituto Bernabeu 

En Instituto Bernabeu velamos por la salud de pacientes y donantes, manteniendo estrictos controles de calidad que nos aseguren una correcta gestión de la situación de crisis sanitaria ocasionada por el SARS CoV2.  En este sentido, y en relación a las donaciones de gametos, se han valorado las medidas que deberían aplicarse siguiendo las recomendaciones de las principales sociedades científicas (ESHRE, SEF, ASEBIR) en base al conocimiento existente.

Dichas medidas se van revisando y adaptando periódicamente en función de los datos que se vayan reportando sobre la enfermedad. 

 

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¿Qué tengo que hacer para entrar en España?

Actualmente no hay medidas especiales que impidan su viaje a España. Para proteger su salud se han implantado algunas indicaciones de protección entre las que está el control sanitario de los pasajeros. Deberá rellenar un Formulario de Control Sanitario a través del link spth.gob.es. Es probable que le tomen la temperatura al llegar al aeropuerto, pero no será necesario que haga una cuarentena a su llegada a España. Tendrá que llevar mascarilla en todo momento y guardar la distancia de seguridad de 1,5 metros. Todos los medios de transporte funcionan con completa regularidad en la totalidad del territorio español (Aeropuertos, trenes, metros, taxis, etc)

No debe viajar si tiene síntomas compatibles con el covid-19 tales como fiebre, tos, dificultad respiratoria, ha sido diagnosticado de covid-19 o está a la espera del resultado de una prueba PCR de detección.

Situación actual

Se mantienen totalmente operativos y libres de covid todos los centros Instituto Bernabeu. La situación de la pandemia en España es mucho menos grave que en los meses de primavera. Por supuesto mantenemos todas las medidas de seguridad y prevención lo que nos permite realizar todas nuestras actividades con total normalidad.

 

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PCR

Técnica basada en la “reacción en cadena de la polimerasa” 

Se trata de una técnica propia de los laboratorios de biología molecular y, por tanto, necesita personal y material especializado. Se detecta la presencia del material genético del virus en un exudado nasofaríngeo. Es la prueba diagnóstica de elección, sobre todo porque puede detectar la infección al inicio de la misma con una alta sensibilidad y especificidad, es decir, de una manera fiable. 

  • Tipo de muestra: exudado nasofaríngeo. 
  • Detecta regiones específicas y bien conservadas del genoma viral (ARN virus). Sensible incluso con carga viral baja en las primeras fases de la enfermedad. Es la técnica de detección viral a utilizar en los estadios más tempranos, ya que en día 2-3 tras contagio ya puede ser detectada. 
  • Tecnología VIASURE real time PCR detection kits by certest (biotec) SARS. 
  • Test validado con el Instituto Carlos III: coincidencia del test a validar con los resultados obtenidos por el Instituto Carlos III, tanto para muestras positivas como negativas.
  • Alta sensibilidad y especificidad.

 

IgM e IgG

Analítica serológica de anticuerpos 

Existen dos tipos de test para la determinación de anticuerpos: el test ELISA, que necesita personal y material especializado y los test rápidos que nos informan del resultado en 15-20 minutos. Estos test se realizan en sangre (punción en el dedo) y van a poder diferenciarse ambos tipos de anticuerpos. Es importante realizarlos en el momento adecuado, ya que, si nuestro sistema de defensa aún no los ha producido, obviamente no vamos a poder detectarlos. La obtención de un resultado positivo para la IgM nos indicaría una infección activa, es decir, en ese momento estaremos pasando la enfermedad. Sin embargo, si la IgM es negativa, pero presentamos una IgG positiva, habremos pasado ya la enfermedad y estos anticuerpos IgG quedarán positivos por un tiempo aún por establecer, protegiéndonos de otra posible infección, aunque debemos decir que este es un tema controvertido que aún no ha sido debidamente demostrado. 

  • Tipo de muestra: sangre. 
  • La sensibilidad va asociada al momento en que se realiza el test ya que durante el periodo ventana de seroconversión, los anticuerpos pueden no ser detectables. 
  • Si el test se realiza en el momento adecuado, IgM tras 6-7 días del inicio de los síntomas e IgG 13-14 días tras el inicio de los síntomas, la sensibilidad reportada por nuestro test es de un 94 % y la especificidad de un 100 %. 
  • Proveedor avalado; empresa Roche; covid 19 IgG/IgM 
  • Falsos negativos: básicamente asociados a la realización del test antes de la seroconversión (durante el periodo ventana). 
  • La obtención como resultado de una IgM positiva, indica infección activa. Un resultado IgM negativo e IgG positivo, indicaría infección pasada y, por tanto, revelaría la presencia de una inmunidad adquirida. 

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