Un estudio de Instituto Bernabeu determina que el día de inicio del tratamiento hormonal no afecta a la eficacia del tratamiento de fertilidad

La revista RBM Online ha publicado los resultados de un estudio de Instituto Bernabeu que determina que no existen diferencias significativas en la eficacia de los resultados clínicos entre ovocitos obtenidos mediante estimulación ovárica convencional y el protocolo random-start. La estimulación ovárica tiene como objetivo inducir el desarrollo de múltiples folículos en los ovarios de una mujer para aumentar las posibilidades de obtener varios óvulos maduros en un solo ciclo menstrual y, tradicionalmente, el tratamiento hormonal para ello comienza entre el primer y tercer día del ciclo menstrual (en la denominada fase folicular temprana).

Sin embargo, de forma alternativa se ha propuesto en los últimos años otra estrategia que hace posible su inicio independientemente del día del ciclo en el que se encuentre la mujer (esta estrategia se ha dado a conocer como protocolo random-start). Inicialmente este protocolo se dirigió a pacientes oncológicas para preservar la fertilidad, ya que reducía significativamente el tiempo requerido para criopreservar sus ovocitos antes de iniciar el tratamiento de la enfermedad, aunque existen otros grupos de pacientes que también podrían beneficiarse de su uso, como son las donantes de ovocitos.

Los resultados del estudio han revelado que no hay diferencias significativas en la eficacia del tratamiento, teniendo en cuenta tasas de aneuploidías, embarazo clínico, aborto y nacidos vivos en pacientes receptoras que reciben ovocitos donados tras estimulación convencional o siguiendo el protocolo random-start. Jaime Guerrero, director del Programa de Donación de ovocitos y criobiología de Instituto Bernabeu, ha destacado la importancia de encontrar tratamientos más simples y cómodos para las pacientes, señalando que el protocolo random-start “se implementa ya de forma rutinaria en el programa de donación de ovocitos de Instituto Bernabeu, lo que simplifica sustancialmente los procesos clínicos y de laboratorio”.

Los beneficios para los pacientes son notables, ya que la implementación de este protocolo permite una reducción significativa del tiempo de espera para empezar la estimulación ovárica. Al poder iniciar el tratamiento en cualquier momento, las donantes no tienen que ajustarse al calendario específico del ciclo menstrual, lo que resulta particularmente beneficioso en situaciones en las que su disponibilidad es limitada, además de facilitar la sincronización entre ovodona y receptora.

Random-start ovarian stimulation in an oocyte donation programme: a large, single-centre, experience

J. Guerrero, J.C. Castillo, J. Ten, F. Quereda, A. Bernabeu, R. Bernabeu