La implantación embrionaria en el útero materno es un fenómeno trascendental en la supervivencia y evolución humana. Muchos de los procesos que lo regulan han sido descritos, sin embargo, aún queda mucho por comprender.
El embrión humano genéticamente hablando, resulta de la combinación cromosómica de óvulo y espermatozoide, y por ende es un individuo “nuevo”. Resulta intrigante que este “nuevo individuo” de carga genética diferente (al menos en un 50%) pueda, con éxito adherirse e implantar en un tejido (útero materno) sin que los mecanismos de defensa (sistema inmunológico) actúen para rechazarlo, como pudiese ocurrir por ejemplo en los trasplantes de órganos. Este fenómeno se conoce como “tolerancia inmunológica al embarazo”.
Con base en esta premisa biológica, es razonable pensar que en las pacientes que no logran embarazo tras múltiples tratamientos de fecundación in vitro Fallo Repetido de Implantación (RIF siglas en inglés), un factor causal pudiera ser una acción inmunológica materna incrementada en contra el embrión y que rechazaría su anidación.
Efectivamente, algunos estudios en pacientes con RIF, muestran un incremento de las células responsables de los rechazos inmunológicos denominadas Natural Killer (NK), tanto en sangre materna como en el endometrio (lugar destinado a la implantación). Así pues, dentro del
protocolo específico para el estudio de la paciente con RIF, la valoración de las células NK en sangre y/o endometrio (biopsia) podrían ser útiles en discriminar este fenómeno como causa de los fracasos reproductivos. Más recientemente, se ha propuesto que resulta útil, además, valorar el grado de “activación” de la células NK, es decir su predisposición a realizar un rechazo, esto último se lograría midiendo los valores de las células denominadas NK CD69+.
La Unidad de RIF del Instituto Bernabeu conjuntamente con el soporte técnico especializado de IB Biotech, cuenta con la tecnología necesaria para la determinación de células NK tanto en sangre periférica, como en endometrio. La determinación de estos valores forma parte del protocolo específico y personalizado de nuestras pacientes con fallos múltiples de implantación.
Dr. Juan Carlos Castillo, ginecólogo del Instituto Bernabeu.
Si desea puede concertar una
Para comenzar les agradezco muchísimo todo lo publicado en su web, muy a menudo recurro a ella para dudas diversas. De hecho, estoy estudiando la posibilidad de tener una consulta on line con ustedes para que estudien mi caso.
Entre tanto, y en relación a esto que publican, me ayudaría mucho a saber cual es el porcentaje que se considera “normal” de natural Killer en una biopsia endometrial tomada en el día 21 del ciclo. He leído que por encima de 12% habría que tratarlo. Pero no me queda claro en lo que he leído en internet, si este 12% quizás se refiera a NK en sangre. Yo me refiero a porcentaje de NK en endometrio de una biopsia tomada en día 21. ¿con qué porcentaje se considera que la presencia de NK puede estar impidiendo la implantación?
Muchas gracias por su ayuda.
Estimada amiga,
Agradecemos la participación en el foro y confianza al trasladarnos la consulta.
A pesar de que consideramos que este tipo de análisis necesita de una interpretación conjunta con el historial médico, te podemos indicar que según la literatura publicada se consideraría un exceso de moléculas Natural Killer uterinas, cuando en la biopsia endometrial realizada 6-9 días tras ovulación se observa un incremento del 5% más de NK, respecto a las células estromales encontradas.
No obstante, informarte que esto no tiene ningún tipo de valor de forma aislada puesto que no se considera patológico este hallazgo. Sería necesario valorar el caso de forma pormenorizada.
Si deseas realizar una consulta médica en nuestro centro para la valoración del caso, te invitamos a ponerte en contacto con nosotros en el siguiente enlace. Estaremos encantados de informarte de forma personalizada.
Recibe un cordial saludo,
Buenas tardes:
Acaban de realizarme un analisis de sangre donde me pone que los valores de los linfocitos NK CD3-CD16+CD56 deben estar entre 4-28 y yo estoy en 3.
He tenido 3 abortos de repetición y quisiera saber si podría ser un motivo para abortar y si hay tratamiento.
Muchas gracias por la ayuda.
Estimada Alba:
Muchas gracias por tu participación en el foro.
Según indicamos anteriormente, este tipo de análisis necesita de una interpretación conjunta con el historial médico y un estudio pormenorizado de la pareja, para poder determinar las causas de los abortos de repetición que has sufrido.
En el Instituto Bernabeu contamos con una Unidad de Fallo de Implantación y Aborto de repetición, desde la cual, la determinación de estos valores forma parte del protocolo específico y personalizado de nuestras pacientes.
Si deseas recibir información personalizada sobre tu caso, no dudes en ponerte en contacto con nosotros en el siguiente enlace. Estaremos encantados de atenderte.
Recibe un cordial saludo,
Muchas gracias por su respuesta, efectivamente he solicitado un estudio de mi caso en su instituto porque entiendo que este dato de forma aislada es complicado interpretarlo. En mi analítica en día 21 del ciclo, unos 5 días tras ovulación hay valores del 40% en algunas NK e incluso más en otras, así que entiendo que es complicado establecer un valor de referencia fiable, sino que precisa una valoración global, además de una interpretación del resultado de la prueba. Si tomo de referencia el 5% que me ha indicado, debo tener una fábrica de NK en mi endometrio si tengo algunas al 40%. Así que prefiero valorarlo personalmente con ustedes y así lo voy a hacer.
En cualquier caso, muchas gracias por su respuesta en este foro.
Estimada amiga:
Muchas gracias de nuevo por tu comentario y por la confianza depositada en nuestro centro al decidir realizar una consulta médica con nosotros.
No dudes en ningún momento trasladar tus dudas e inquietudes a nuestro equipo médico, estamos aquí para ayudarte.
Desde el Instituto Bernabeu de nuevo gracias, quedamos a tu disposición.
Recibe un afectuoso saludo,
Celulas nk en 5% requiere tratamiento con las gammas?
Estimada amiga:
Agradecemos la participación en el foro.
A través de este medio y con la escasa información que aportas, no es posible emitir diagnóstico, sería necesario realizar una valoración pormenorizada del caso en el marco de una consulta médica. En el Instituto Bernabeu disponemos de una Unidad específica para el estudio y tratamiento de los fallos de implantación y abortos de repetición, así como la importancia de los factores inmunológicos y sus repercusiones.
Si deseas más información al respecto de una consulta en nuestro centro, no dudes en ponerte en contacto con nosotros en el siguienteenlace. Estaremos encantados de atenderte.
Recibe un cordial saludo,
Hola, mi pareja tiene la célula NK, y deseamos tener babys por nseminación artifial, siendo yo la que estaria en gestación y ella la donante de óvulo.
No habría ningún tipo de problema?
Quiero tener un baby con mi pareja por inseminación artificial, siendo yo la que gestaria, y ella daría el ovulo.
Ella tiene la célula NK.
Abría algún problema?
Estimada Yaneth:
Agradecemos la participación en el foro.
El tratamiento que planteas sería en método R.O.P.A, que se realiza mediante un ciclo de fecundación in vitro. Para poder determinar las posibilidades de realizarlo en vuestro caso, sería necesario valorarlo en el marco de una consulta médica. Si deseas más información al respecto de método R.O.P.A en nuestro centro, no dudes en ponerte en contacto con nosotros en el siguiente enlace. Estaremos encantados de atenderte.
Recibe un cordial saludo,