El método ROPA (RECEPTION OF OOCYTES FROM PARTNER) es un tratamiento de medicina Reproductiva que permite a una pareja homosexual compuesta por mujeres casadas la participación de ambas en algo tan importante como es el formar una familia.
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Trompas Obstruidas. Implicación del ´factor tubárico` en la fertilidad
Las trompas de Falopio son unas estructuras en forma de trompeta que se inician en la cavidad uterina abriéndose junto a los ovarios. Tras la ovulación, las trompas recogen el ovulo liberado y este es fecundado en su primera porción, es decir, la mas cercana al ovario. Para ello, los espermatozoides atraviesan la vagina, el cuello uterino, la cavidad uterina y por ultimo el trayecto hasta el final de la trompa. Tras producirse la fertilización, el embrión (óvulo ya fecundado) inicia sus primeras divisiones y se desplaza a través de la trompa hacían el útero, para producirse finalmente la implantación y con ello el establecimiento del embarazo.
La Genética en el fallo ovárico precoz y menopausia
El ovocito es el gameto femenino, la célula que tras la fecundación por el espermatozoide dará lugar al embrión. En los humanos, el número de ovocitos que posee una mujer durante su vida no es infinito sino que nace con un número limitado. Estos ovocitos se van consumiendo paulatinamente en cada menstruación hasta su completo agotamiento en la menopausia.
Se dice que una mujer sufre de fallo ovárico precoz cuando hay cese de la menstruación por agotamiento prematuro de los ovocitos a edades previas a las de finalización natural de la función ovárica (aproximadamente 50 años). En el caso de que aún persistan ovocitos en mujeres con fallo ovárico precoz, éstos no responden adecuadamente a las hormonas responsables de su desarrollo y maduración.
¿En qué consiste la biopsia del embrión?
El Diagnóstico Genético Preimplantaciónal (DGP) es una herramienta que permite “conocer genéticamente” al embrión antes de ser transferido al útero materno. Gracias a ello podemos estudiar su dotación cromosómica o si es portador de alguna enfermedad hereditaria. Esta información nos ayuda a seleccionar los embriones que darán lugar a bebés sanos. Pero, ¿cómo podemos obtener dicha información?
¿Cuándo está indicado realizar una inseminación artificial?
La inseminación artificial intrauterina, consiste en introducir de forma artificial, en la consulta médica, el esperma capacitado del varón dentro del útero de la mujer.
Es una técnica de reproducción asistida con poca complejidad técnica y con unos resultados aceptables.
Congelación de tejido ovárico. Preservación de la fertilidad en la paciente oncológica
Como por todos es sabido, la mujer nace con una cantidad limitada de ovocitos en sus ovarios, con los cuales y a lo largo de su vida fértil, tendrá que hacer realidad su deseo de maternidad.
La reserva ovárica es limitada y se estima que en la adolescencia sólo le quedan a la mujer medio millón de ovocitos, de los que mensualmente unos 400-500 iniciarán un proceso de maduración, para finalmente llegar a la ovulación de uno solo de ellos, el folículo dominante. Por tanto podemos decir que la mujer tiene “un reloj biológico” en sus ovarios y entender así al ovario como un “almacén”.
Condiciones ambientales en el laboratorio de fecundación in vitro
Desde el nacimiento de la primera niña concebida mediante técnicas de fecundación in vitro hace poco más de 34 años se han conseguido mejorar enormemente los resultados. Esto ha sido posible gracias a la optimización de los procesos y muy especialmente a las mejoras en los laboratorios de FIV, diseñados para mantener unos parámetros ambientales lo más estables posibles y minimizar el estrés ocasionado tanto a gametos como embriones que están expuestos a situaciones no fisiológicas, y que de no estar estrictamente controladas mermarían notablemente su capacidad implantatoria. El aire que entra en el laboratorio se renueva continuamente y es previamente filtrado para eliminar partículas en suspensión y microorganismos que pueden actuar como contaminantes. Además, existe presión positiva, es decir, la presión en el interior es superior a la de las salas adyacentes evitando así la entrada de aire del exterior al abrir las puertas. Periódicamente se toman medidas de los niveles de compuestos orgánicos volátiles (COV), que son agentes con capacidad embriotóxica que derivan de productos de uso común como disolventes, pinturas, aerosoles o combustibles.
Uso compasivo de intralípidos en pacientes sometidas a Técnicas de Reproducción Asistida.
Mucho se habla sobre terapias encaminadas a mejorar las tasas de embarazo sobre todo en pacientes que se han sometido a varios ciclos de tratamiento, infructuosamente.
Esto nos sitúa a médicos y pacientes ante uno de las situaciones más frustrantes que podemos tener.
La pregunta es inevitable ¿qué podemos hacer para mejorar las posibilidades? ¿No hay nada nuevo?
Embriones criopreservados: ¿afecta el tiempo de almacenaje en el banco a su viabilidad posterior?
Han pasado casi 30 años desde el primer embarazo obtenido empleando embriones criopreservados (Trounson y Mohr, 1983). Desde entonces, su número crece progresivamente en todos los Bancos de los centros de reproducción asistida debido, principalmente, a la optimización de los tratamientos reproductivos. Se trata de que con un único ciclo de estimulación ovárica, se obtengan un número adecuado de embriones de buena calidad, suficientes para su transferencia en fresco, y además para su criopreservación. Estos embriones podrán ser empleados para futuros intentos de gestación, si bien la pareja puede decidir donarlos con fines reproductivos, designarlos a proyectos de investigación específicos, o descartarlos. Sin embargo, la evidencia general es que muchas parejas, principalmente las que consiguen el embarazo en el primer intento en fresco, optan por mantenerlos congelados sin una finalidad o planificación específica de futuro.
