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VOGLIO ESSERE MADRE: GUIDA Instituto Bernabeu

21-02-2024

VOGLIO ESSERE MADRE: GUIDA Instituto Bernabeu

Diventare madre sarà un’esperienza unica e meravigliosa, un’avventura che inizia con un desiderio, quello di essere madre, che è forse uno dei sentimenti più forti che una donna possa provare.

Allo stesso tempo, questo sentimento sarà accompagnato da molti dubbi e incertezze. Ecco perché, di seguito, parleremo di come iniziare questo percorso, risolvendone alcuni.

Voglio diventare madre, quando è il momento giusto?

Diventare madre è una delle decisioni più importanti nella vita di una donna o di una coppia.

Spesso sembra che il momento ideale o perfetto per una gravidanza non arrivi mai. A volte a causa del tipo di vita che conduciamo: lavoro, viaggi o stress. Altre volte perché non riusciamo a trovare un partner con cui intraprendere questo viaggio. A volte anche qualsiasi altra ragione può influenzare questa decisione. Ecco perché il momento di avere figli dipenderà soprattutto da te (o, se siete una coppia, da entrambi). Quando vi sentirete pronti, quello sarà il momento migliore.

È vero che, una volta deciso di realizzare questo sogno, dobbiamo assicurarci di essere in buona salute e, se abbiamo qualche malattia importante, dobbiamo verificare che sia sotto controllo. Ecco perché un buon check-up ginecologico e, se necessario, una consultazione con lo specialista di riferimento ci aiuteranno.

Famiglie monoparentali

Oggi esistono diversi modelli di famiglia. I cambiamenti sociali degli ultimi anni hanno fatto sì che sempre più donne, senza un partner, decidano di intraprendere l’avventura di diventare madre. Questo è ciò che nella medicina riproduttiva chiamiamo maternità singola o genitorialità singola. Nel loro caso, la medicina può aiutarle a ottenere una gravidanza in modo sicuro e accompagnato grazie alle tecniche di riproduzione assistita.

Quali situazioni di infertilità possiamo incontrare?

È probabile che molte donne che cercano la maternità da single non abbiano problemi di salute o di infertilità e che sia sufficiente ricorrere allo sperma di un donatore. Tuttavia, in alcune occasioni possiamo riscontrare qualche alterazione, motivo per cui è consigliabile effettuare una valutazione personalizzata di ogni paziente per poter offrire il trattamento migliore in ogni caso.

Questa valutazione iniziale consiste nel realizzare uno studio di base sulla salute e sulla fertilità. A tal fine, si procederà a una buona anamnesi clinica, valutando l’età della donna, l’anamnesi familiare, personale e ginecologica di interesse, gli esami del sangue generali e ormonali, una citologia e un’ecografia transvaginale.

Con questi esami possiamo individuare o sospettare la presenza di un problema di fertilità, come la sindrome dell’ovaio policistico, le alterazioni del ciclo, la bassa riserva ovarica o l’età avanzata che porta ad alterare la qualità degli ovociti. Ognuna di queste situazioni richiederà un trattamento specifico.

Quali trattamenti esistono?

Esistono diversi trattamenti per la fertilità che possono aiutare le donne che scelgono di diventare madri single. Ognuno di questi trattamenti ha le proprie indicazioni. Pertanto, dopo aver effettuato la valutazione e gli studi iniziali, saremo in grado di consigliare in modo personalizzato quale sia l’opzione migliore.

Inseminazione artificiale

Consiste nel far ovulare la paziente (seguendo il suo ciclo naturale o stimolando delicatamente l’ovaio con farmaci ormonali) e, al momento ideale, introdurre lo sperma (in questo caso del donatore) nell’utero.

È una tecnica semplice e utile per le pazienti giovani, senza ulteriori problemi di fertilità o con alterazioni del ciclo come l’anovulazione, senza cicli irregolari e con le tube di Falloppio in buone condizioni.

Fecondazione in vitro (FIV)

Questo trattamento fa un passo avanti. Consiste nello stimolare l’ovaio con ormoni per ottenere una crescita follicolare multipla. Quando la maggior parte dei follicoli è pronta, con una tecnica chiamata il prelievo ovocitario e con la paziente sedata in modo da non disturbarla, si estraggono gli ovuli. Gli ovuli vengono poi fecondati in laboratorio con lo sperma di un donatore e, una volta fecondati, vengono lasciati in coltura fino allo stadio di blastocisti. Una volta raggiunto questo stadio, l’embrione è pronto per essere trasferito nell’utero della donna. Se ci sono più embrioni, possono essere vitrificati per trasferimenti futuri.

Questo trattamento, un po’ più complesso, è indicato per le donne con ostruzione tubarica bilaterale, per le pazienti di età più avanzata, o quelle che desiderano sottoporre a biopsia i propri embrioni per assicurarsi che siano cromosomicamente sani, quando la riserva ovarica è bassa o quando le inseminazioni falliscono.

Ovodonazione

Consiste nell’utilizzare ovuli di una donatrice dopo aver soddisfatto tutti i requisiti e gli studi stabiliti dalla Legge sulla Riproduzione e consigliati dalla Società Spagnola di Fertilità. In questo caso si tratta di una doppia donazione, poiché gli ovuli verranno fecondati in laboratorio con lo sperma di un donatore.

La donna che opta per questo tipo di trattamento deve preparare il suo endometrio assumendo estrogeni o sfruttando il suo ciclo naturale e, al momento ideale, trasferire l’embrione nel suo utero.

È indicata anche per le pazienti di età più avanzata con problemi di qualità degli ovociti, dove le tecniche precedenti hanno fallito. Viene indicata anche nel caso della presenza di una malattia monogenica e alterazioni dei cromosomi che non vogliamo trasmettere al futuro bambino e quando la diagnosi genetica preimpianto è fallita.

Testimonianze

Laura si è rivolta alla nostra clinica all’età di 35 anni con il desiderio di essere una madre single. Ci ha spiegato che questo desiderio era il risultato di una decisione ben ponderata e che si sentiva già pronta.

La sua storia personale comprendeva un diabete mellito diagnosticato nell’infanzia. Laura, consapevole dell’importanza della sua malattia, è stata controllata molto bene per un certo periodo di tempo e ci ha fornito un referto del suo endocrinologo che affermava che era in un buon momento per avere una gravidanza.

Il suo test di fertilità era normale e con un’isterosalpingografia abbiamo confermato che le sue tube erano permeabili.

Data l’età e la normalità degli esami, abbiamo deciso di eseguire un’inseminazione artificiale con sperma di donatore e, inoltre, pensando al suo diabete, abbiamo deciso di farlo nel modo più naturale: seguendo il suo ciclo naturale.

Dopo aver provocato l’ovulazione, l’inseminazione è stata eseguita nel momento ideale e, 15 giorni dopo, abbiamo potuto congratularci con Laura. Il primo passo era stato fatto.

Laura ha avuto una gravidanza che si è svolta in modo del tutto normale. Ha seguito tutte le raccomandazioni del ginecologo e dell’endocrinologo e qualche giorno fa è venuta nella nostra clinica molto felice per presentarci Rodrigo, suo figlio.

Dott.ssa Judith Morraja, ginecologa dell’Instituto Bernabeu

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