Préserver la fertilité chez les patients avec cancer. Programme gratuit de la Fondation Bernabeu

Chaque fois on attend de plus en plus de temps pour avoir le premier enfant. Aujourd’hui, l’âge de la femme espagnole lors de la première grossesse dépasse 31 ans. Nous sommes exposés à des maladies de toutes sortes en vieillissant, avant de concevoir.

Les tumeurs ou cancers chez les jeunes, hommes et femmes, peuvent affecter de manière significative et parfois irréversible la fertilité.

Impact du cancer sur la fertilité

Ces cancers peuvent être directement responsables de problèmes de fertilité, tels que le séminome, qui est la tumeur testiculaire la plus fréquente chez l’homme et touche principalement entre 20 et 40 ans. À d’autres moments, c’est le traitement de radiothérapie ou de chimiothérapie que nous, les médecins, appliquons, qui altère la fertilité future, comme dans le cas du cancer du sein chez les jeunes femmes, les lymphomes, etc.

Le cancer est guéri mais la fertilité est affectée, dans certains cas de manière irréversible. La même chose se produit avec la chirurgie oncologique: parfois, il n’y a pas d’autre alternative que d’enlever l’ovaire ou le testicule affecté, perdant ainsi la possibilité de produire des gamètes et d’avoir une progéniture.

Environ une femme sur 50 de moins de 39 ans aura un cancer.

Nous savons que plus ou moins 45% des femmes qui reçoivent une chimiothérapie et 85% des hommes, souffriront d’une insuffisance ovarienne et testiculaire, les laissant stériles. C’est-à-dire qu’ils subiront une « gonadotoxicité ».

Traitement

Notre objectif dans ces cas est d’abord de guérir la maladie et d’améliorer la qualité de vie et, d’autre part, d’essayer de préserver la fertilité des patients cancéreux afin qu’ils puissent avoir des enfants plus tard. Ce dernier peut être fait de différentes manières.

Traitement masculin

Dans le cas des hommes, c’est plus simple, puisqu’une fois la maladie détectée, on peut congeler des échantillons séminaux, plus il y en a, mieux c’est, avant que l’homme ne reçoive une chimio-radiothérapie ou une chirurgie. Ces échantillons congelés peuvent être conservés pendant de nombreuses années.

Traitement féminin

Chez les femmes, nous avons plusieurs options. Les résultats ont été grandement améliorés ces derniers temps, nous pouvons donc appliquer différents processus dans le but de préserver la fertilité:

• Opérez l’ovaire et « le déplacer» pour qu’il ne reçoive pas de radiothérapie.
• Traitement hormonal médical pour « endormir» l’ovaire
• Congeler les ovocytes, les vitrifier et les réserver pour une fécondation à réaliser plus tard.
• Vitrifiez les embryons du couple et les transférer une fois la maladie guérie.
• Opérer et congeler le tissu ovarien pour le réimplanter chez la femme après avoir surmonté un traitement contre le cancer (voir plus sur: Congélation du tissu ovarien. Préservation de la fertilité chez les patientes avec cáncer).

Le spécialiste en médecine de la reproduction, en collaboration avec l’équipe d’oncologie, est chargé de coordonner et d’évaluer la technique à utiliser chez chaque patient, les temps à prendre en compte, avec quelle plus ou moins grande vitesse il faut agir, etc. Chaque technique a une indication: il faut tenir compte, avant tout, de l’âge du patient, du type de tumeur et de la localisation et du type de chimiothérapie qui va recevoir.

Nous pouvons affirmer que l’homme et la femme atteints d’un cancer génital ou qui vont recevoir une chimio-radiothérapie pour une tumeur à n’importe quel endroit, ne devraient plus être stériles. Sinon, il a de grandes chances d’être guéri et d’avoir une progéniture en bonne santé.

Programme gratuit de l’Instituto Bernabeu pour congeler les ovocytes chez les patients avec cancer

À l’Instituto Bernabeu, nous comprenons qu’en plus de fournir le meilleur traitement médical, nous devons prendre en compte le caractère exceptionnel de ce type de situation et que la dernière chose qui devrait concerner le patient qui subit cette maladie sévère est l’aspect financier. Pour cette raison, grâce à la Fondation Rafael Bernabeu, il a été possible d’assumer l’intégralité du coût des traitements pour préserver leurs ovocytes, qu’il s’agisse à la fois de procédures techniques et d’assistance médicale à réaliser. De cette façon, les patientes atteintes de cancer ne devraient se soucier que de surmonter leur maladie avec succès.

Ses ovocytes seront gardés jusqu’au moment où elle décide d’envisager de devenir mère après avoir vaincu la maladie.

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