La endometriosis es una enfermedad frecuente, en la mayoría de ocasiones de difícil diagnóstico y muy relacionada con infertilidad. Conscientes de ello, en el Instituto Bernabeu y en concreto desde su Unidad de Endometriosis, se intenta llegar a un diagnóstico más temprano y certero aplicando los últimos avances, desde los novedosos marcadores bioquímicos hasta el estudio de las genuinas imágenes que nos proporciona la ecografía tridimensional.
Y una vez conseguido el ansiado embarazo en estos casos, ¿es diferente el control de esta gestante?
Muy recientemente ha sido publicado un artículo de investigación realizado en Francia, para comprobar los resultados obstétricos y perinatales en gestaciones conseguidas tras Tratamientos de Reproducción Asistida en mujeres diagnosticadas previamente de endometriosis. Han demostrado que las complicaciones obstétricas son más frecuentes: sangrado del primer trimestre, preeclampsia, amenaza de parto prematuro, restricción del crecimiento intrauterino. Incluso el número de cesáreas es más elevado. Y todo ello relacionado además con la gravedad de la endometriosis previa.
Pensamos que son lógicos y esperados estos resultados pues en muchas ocasiones, el propio espesor del útero está también afecto: es la llamada adenomiosis. Es una variante de la endometriosis también difícil de diagnosticar, pero muy interesante, pues puede comprometer la capacidad de implantación del embrión y el posterior desarrollo placentario. En nuestra Unidad de Endometriosis, hemos incorporado la ecografía tridimensional de rutina para conocer esta patología tan desconocida, y estamos inmersos en varias líneas de investigación para establecer la capacidad implantatoria uterina dependiendo de la gravedad del caso.
Conocedores de esta situación, desde la Unidad de Embarazo del Instituto Bernabeu, se ofrece un control individualizado y apropiado a los embarazos conseguidos tras los tratamientos de reproducción asistida y en concreto en estas mujeres afectas de endometriosis. Muchas de ellas ya con una sobrecarga emocional tras años de padecimiento de esta enfermedad, con sintomatología siempre desagradable, con infructuosos tratamientos y hasta con posibles cirugías previas.
Conseguido el embarazo, debe considerarse por tanto de Alto Riesgo, requiriendo de controles más seriados y escrupulosos, por personal especializado y tratando en definitiva de conocer con antelación las posibles complicaciones referidas en el artículo comentado.
Dr. Francisco Sellers, director de la Unidad Medicina del Embarazo del Instituto Bernabeu
Si desea puede concertar una
Buenas tardes, puede que no sea el sitio o el artículo indicado para exponer mi duda, pero al no encontrar otra forma me he animado a exponer aquí.
Estoy embarazada de 8 semanas después de tratamiento FIV, vivo en Inglaterra, en la semana 7 tuve un sangrado y acudí a urgencias, la ecografía mostró latido y medidas correctas para la edad gestacional y un hematoma de 20 mm aprox, a los 5 días de esto decidí ir pa la privada a realizarme una eco de control puesto que el día en que acudí a urgencias posteriormente sangré más, la eco a los 5 días mostró todo correcto con el embrión y el hematoma de 23x14x5mm. Sólo sangré rojo el primer día y después de ello he estado con manchado escaso. Aquí en la sanidad pública no hacen seguimiento del hematoma, mi duda es si el tamaño del hematoma se considera alarmante, en el hospital me dijeron que era considerable y no me dieron muchas esperanzas mientras que en la privada me dijeron que no era de preocupar ya que el tamaño es considerado pequeño. ¿ A quién hago caso? estoy de reposo y con Cyclogest 400mg 2 veces al día, sin dolores y sin sangrado activo. ¿Es tan malo el pronóstico?
Se me olvidó comentar que es un hematoma subcoriónico, no tengo mayor información a esa
Estimada Ann:
Agradecemos la participación en el foro.
Es frecuente la visualización de estos hematomas: tan solo requiere reposo relativo y la administración de la Progesterona, como estás haciendo. as posteriores ecografías determinarán su desaparición, como ocurre en la mayoría de ocasiones.
Recibe un cordial saludo y nuestros mejores deseos,
Decidí ir a* la privada
Hola, hace 3 días me realicé una ecografía tocoginecológica. Se supome que debía venirme hace 2 días pero todavía no me ha llegado la regla y al ver el grosor del endometrio, por lo que he leído, no parece que estuviese por desprenderse. Los resultados son los siguientes:
Útero en AVF, de estructura miometral homogénea.
Endometrio lineal (1.4 mm)
Long: 7.13 cm A.P: 3.79 cm Tr: 5.41 cm
Fondo de saco posterior libre.
Ovarios de forma, tamaño y estructura normales.
Derecho: 3.27 × 1.51 cm.
Izquierdo: 3.13 × 1.23 cm.
Hace unos meses me había hecho otra ecografía también un día antes de que me debiese bajar la regla y el endometrio estaba de 5 mm. Por eso quisiera saber si es que estoy embarazada y si el grosor del endometrio es señal de que no me bajará la regla.
Muchas gracias.
Estimada Laila:
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Para poder confirmar o descartar embarazo en este momento, te recomendamos realizar una prueba de embarazo, puedes realizarla en orina, puesto que ya tienes la primera falta o bien una beta hCG en sangre. Si el resultado confirma embarazo, deberás acudir a tu ginecólogo de nuevo, para realizar una ecografía y comprobar la evolución del mismo.
Recibe un cordial saludo y nuestros mejores deseos,
Hola buenas tardes, me gustaria saber si con endometriosis los valores beta son diferentes o no tienen por que. Muchas gracias
Estimada Quessiah:
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La beta hCG es una hormona que produce la placenta tras la implantación del embrión, que indica un embarazo positivo en sangre y cuyos valores van aumentando conforme avanza el embarazo. Nada tiene que ver con la endometriosis.
Esperamos haber resuelto tu duda.
Recibe un cordial saludo y nuestros mejores deseos,
Buenas tardes:
Hoy a la mañana me han diagnosticado endometriosis en ovario derecho y estoy muy preocupada, pues llevo 4 meses intentando quedarme embarazada sin resultados. Me da miedo no poderme quedar nunca ya que según leo en varios artículos es una de las enfermedades que reducen la fertilidad. Según me han dicho el quiste es pequeño y el ovario izquierdo y el útero son normales y sanos. Tendré problemas para quedarme embarazada? El mes pasado empecé con test de ovulación y si me aparece el día de ovulación. Eso significa que puedo tener hijos y que los óvulos son sanos a pesar del quiste? o no tiene nada que ver. Tengo 27años a estoy recién casada y ahora mismo muy desanimada con mi enfermedad. Hay casos de mujeres que con endo se quedan embarazada por lo natural o solo por invito?
Espero vuestra respuesta estoy bastante angustiada y pensar que no voy a poder ser madre me esta creando mucho malestar ya que antes del diagnóstico estábamos en ello y es uno de mis sueños y de mi pareja. Muchas gracias. Saludos
Estimada Amaia:
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La endometriosis puede afectar a la fertilidad. En los casos donde la paciente sufre esta enfermedad, es necesario realizar un estudio pormenorizado del caso para poder ofrecer el tratamiento más adecuado. En nuestro centro disponemos de una unidad especifica para el estudio y tratamiento de la endometriosis y sus efectos en la fertilidad de la paciente. Si deseas recibir más información respecto a una consulta de valoración de tu caso por parte de nuestro equipo médico, no dudes en ponerte en contacto con nosotros en el siguiente enlace. Estaremos encantados de atenderte.
Recibe un cordial saludo,
Entonces si es embarazo de riesgo… es aconsejable poner 2 embriones en una fiv?
Tengo 2 de clase B.
Y un ovario pegado a intestino y el otro al útero., además en la cara anterior del utero e istmosele de una cesárea anterior ..
Estimada amiga:
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La decisión sobre el número de embriones a transferir, debe tomarla el equipo médico que lleva el tratamiento, ya que son muchos los factores a tener en cuenta. Nuestra recomendación es que traslades tus inquietudes al equipo médico que lleva tu tratamiento, ya que solo ellos conocen todos los detalles de tu caso.
Recibe un cordial saludo y nuestros mejores deseos,
Hola buenos días soy de Venezuela hace una semana fui al ginecólogo y me dijo que tenía endometriosis leve estoy intentando mi segundo embarazo después de 13 años llevo 6 días de retraso pero siento un poco de dolor pélvico leve y me duelen los pezones no he sangrado me gustaría que me ayudarán con esa duda gracias
Estimada Ana,
Agradecemos tu participación en el foro
Comprendemos tu incertidumbre, no obstante desde este medio no podemos determinar cuál es la causa de las molestias que indicas. Nuestra recomendación es que acudas al doctor que te atiende habitualmente, él mejor que nadie, conocedor de tu historia clínica podrá resolver todas tus dudas.
Recibe un cordial saludo
Hola buenos días, tras mi primera analítica de hormona hcg a 9 días post transfer de 2 embriones de 5 días el resultado fue de 236, dos días más tarde el resultado fue 419 y dos días más tarde 455, estoy muy asustada puesto que la evolución parece no multiplicarse, he leído de debe ser así,
Hola buenos días, tras mi primera analítica de hormona hcg a 9 días post transfer de 2 embriones de 5 días el resultado fue de 236, dos días más tarde el resultado fue 419 y dos días más tarde 455, estoy muy asustada puesto que la evolución parece no multiplicarse, he leído de debe ser así, ayuda por favor.
Estimada Danielle,
Agradecemos tu participación en nuestro foro.
Para poder orientarte queremos compartir el siguiente enlace, donde encontrarás una tabla de valores beta hCG en las distintas semanas de embarazo e información detallada sobre cómo deben evolucionar los resultados, su lectura te indicará donde se encuentran los valores que comentas:
https://www.institutobernabeu.com/foro/2012/04/23/tabla-de-valores-para-beta-hcg-%CE%B2-hcg/
Esperamos haberte ayudado
Recibe un cordial saludo
Hola, hace como un año y medio comencé a tener bastantes dolores premenstruales y en la revisión ginecológica me dijeron que había como restos de sangre dentro del útero y al estar a mitad de ciclo podía ser restos de la regla anterior, por lo que me hicieron volver una semana después de la siguiente regla para ver si se había vaciado por completo y me dijeron que si, q estaba todo bien y que los dolores premenstruales eran algo común, a pesar de que eran insoportables y yo nunca antes había padecido dolores. A los 10 meses en un TAC que me pidió el urólogo por repetidas supuestas infecciones de orina me diagnosticaron endometriosis en grado II ,con endometriosis de 2cm en ovario izquierdo y ovarios medializacion o enclavados en Douglas. Seguidamente me pusieron el DIU MIRENA y 6 meses después sigo con muchísimo dolor antes y durante la menstruación, ahora me dura casi 2 semanas el sangrado y una semana antes de la regla comienzo a sangrar de nuevo, y en 3 meses el endometrioma ha crecido 2cm con el DIU ya colocado, y tengo que volver en un mes para valorar si es un endometrioma o un teratoma además de si seguir con el DIU o no.
Ya tengo dos niños, una de 11 y otro de 5 y jamás tuve ningún problema de fertilidad ni dolores previos al embarazo hasta ahora.
Estoy bastante angustiada con la incertidumbre que conlleva el poder controlar la enfermedad y con las posibilidades que tendría de quedarme de nuevo embarazada y los riesgos que tendría para el bebé y para mi.
Podrían ayudarme a despejar un poco la angustia.
e
Éste mes tengo muchísimo dolor, me duelen incluso las piernas y la zona lumbar y no sé si debería acudir al hospital o es normal.
Estimada Tamara,
Agradecemos tu participación en nuestro foro.
Comprendemos tu incertidumbre ante la valoración que nos comentas, sin embargo las valoraciones personales son imprescindibles realizarlas en el marco de una consulta médica, de otro modo no sería profesional por nuestra parte.
Te recomendamos que acudes lo antes posible a tu ginecólogo que ha estado siguiéndote para que pueda indicar que debes hacer.
Si deseas más información sobre una consulta médica en nuestro centro, no dudes en ponerte en contacto con nosotros en el siguiente enlace:
https://www.institutobernabeu.com/es/unidad-asesoramiento-individualizado/
Esperamos que todo salga bien.