Un factor adicional a tener en cuenta en la endometriosis es la nutrición. Como sabemos esta patología está relacionada con alteraciones inmunitarias que favorecen una inflamación crónica y se ve potenciada por la exposición a estrógenos.
Es conocido que algunos alimentos tienen efectos sobre la inmunidad, la inflamación y el estrés oxidativo.
Por todo ello en nuestra unidad de endometriosis realizamos una valoración y asesoramiento nutricional con el fin de potenciar los recursos naturales en la lucha frente a la misma y así ayudar a modular la progresión y la sintomatología asociada (dismenorrea).
Se ha postulado un papel de la dieta en el desarrollo de algunas enfermedades hormono-dependientes como el carcinoma de ovario o endometrio y algunos tipos de quistes de ovario. La endometriosis es una enfermedad hormono-dependiente donde la dieta puede jugar un papel en su aparición, evolución/progresión y en la sintomatología asociada.
Lamentablemente, los estudios de que disponemos utilizan como base encuestas nutricionales de mujeres diagnosticadas de endometriosis (la mayoría por laparoscopia) y las comparan con una población control. Estos estudios encuentran resultados contradictorios, probablemente porque los hábitos nutricionales “actuales” de las mujeres ya diagnosticadas de endometriosis no sean los mismos que tenían cuando la enfermedad se estaba gestando y probablemente el hecho de tener dolor abdominal haya contribuido a evitar determinados alimentos en un intento de disminuir la sintomatología1.
Por ello tenemos que basarnos en datos obtenidos de estudios en animales de experimentación2 y/o datos indirectos en humanos3.
Las recomendaciones nutricionales vienen además de la mano del conocimiento del efecto de determinados alimentos sobre las alteraciones inmunitarias y el estrés oxidativo.
En general se trata de aproximarse a una dieta saludable con las siguientes recomendaciones generales:
- Asegurar el consumo de fruta fresca y verduras, por su contenido en vitaminas con efecto antioxidante, otros micronutrientes y fibra.
- Fomentar el consumo de proteínas de origen vegetal y pescados y disminuir el consumo de ternera y otras carnes rojas ya que pueden contener altos niveles de dioxinas y otros disruptores endocrinos e incluso hormonas (estrógenos almacenados en la grasa de estos alimentos)
- Fomentar el consumo de grasas saludables como el aceite de oliva.
- Aumentar el aporte de ácidos grasos poli-insaturados omega-3 (pescado y otros alimentos) que parecen ejercer un efecto inmunomodulador y reducen el estrés oxidativo.
- Reducir el consumo de grasas “trans” (alimentos procesados).
- Asegurar el aporte adecuado de vitaminas a través de la dieta en lugar de suplementos que son menos efectivos salvo en situaciones concretas.
- Disminuir o evitar el consumo de tóxicos potenciales como el alcohol y la cafeína.
En nuestra unidad realizamos un estudio mediante somatometría que nos permite evaluar el estado nutricional de forma cuantitativa y una encuesta nutricional mediante la que tratamos de averiguar los hábitos nutricionales de la mujer para posteriormente asesorar y adaptar su dieta a estas recomendaciones nutricionales generales de forma individualizada.
Dra. Pino Navarro, endocrinóloga. Directora del dpto. de endocrinología y nutrición del Instituto Bernabeu
Conozca la unidad asistencial “endocrinología y nutrición del Instituto Bernabeu”
BIBLIOGRAFÍA
- Parazzini F, Viganò P, Candiani M, Fedele L. Diet and endometriosis risk: A literature review. Reproductive BioMedicine Online 2013; 26:323.
- Attaman JA, Stanic AK, Kim M, Lynch MP, Rueda BR, Styer AK. The anti-inflammatory impact of omega-3 polyunsaturated fatty acids during the establishment of endometriosis-like lesions. Am J Reprod Immunol 2014;72(4):392.
- Mier-Cabrera J, Aburto-Soto T, Burrola-Méndez S, Jiménez-Zamudio L, Tolentina MC, Casanueva E, Hernández-Guerrero C. Women with endometriosis improved their peripheral antioxidant markers after the application of a high antioxidant diet. Reproductive Biology and Endocrinology 2009; 7:54.
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me llamo cristina paredes y tengo 38 años hace 9 años me diagnosticaron el virus del papiloma y me realizaron una conolizacion, la cual me quitaron casi todo el cuello del utero, ahora hace poco me diagnosticaron endomeriosis y cuando fui a la revision el quiste que tenia en el ovario izquierdo estaba mas pequeño,me mandaron unas pastillas llamadas visanet las cual las estoy tomando ya tres meses. ahora llevo dos sin ver la mestruacion. mi consulta es que yo nunca nunca e utilizado ningun metodo anticoceptivo ni antes ni ahora y no me quedo embarazada, tengo ya dos hijos uno de 11 y otro de 10. que pasa en mi cuerpo? porque no quedo embarazada?
Estimada Cristina,
Agradecemos tu participación en el foro.
Si tal y como nos comentas deseas un nuevo embarazo, por los datos que nos aportas sería conveniente acudir a consulta con un especialista en fertilidad para que valore tu historia clínica y te indique las probabilidades de embarazo espontáneo, así como las posibilidades de tratamiento, si así fuese necesario.
Si deseas una valoración por parte de nuestros especialistas de forma personalizada te animamos a solicitar cita a través del email asesoramiento@institutobernabeu.com o de telf. 965 50 40 00.
Hola me retiraron el essure por laparoscopia y me diagnosticaron endometriosis he tomado synarel y ahora estoy con decapeptyl mis dolores no cesan mi pregunta es cual es el siguiente paso pues reviento de dolores tengo 3 hijos 32 años y ya no tengo trompas ni quiero mas hijos necesito que alguien me guíe.
Estimada Rafi:
Agradecemos la participación en el foro.
Sin conocer el caso en profundidad y a través de este medio, no es posible indicarte el tratamiento a seguir. Sería necesario la realización de pruebas y su valoración posterior en el marco de una consulta médica, para poder indicarte la mejore opción a seguir en tu caso.
En el Instituto Bernabeu, podemos ofrecerte cita para una consulta médica con nuestros especialistas de la Unidad de Endometriosis, que podrán realizar un estudio pormenorizado para poder valorar las distintas opciones de tratamiento que puedan existir en este caso. Para más información al respecto, no dudes en ponerte en contacto con nosotros en el correo electrónico asesoramiento@institutobernabeu.com o en el teléfono 965 50 40 00. Estaremos encantados de atenderte.
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