Замораживание эмбрионов. Криопередача.

Замораживание эмбрионов с помощью эмбриональной витрификации позволяет нам сохранять оптимальную криоконсервацию эмбрионов, для будущих передач и успешной беременности.

Зачем замораживать эмбрионы?

Замораживание эмбрионов - это способ сохранить эмбрионы, полученные для лечения с помощью ЭКО, либо потому что остались эмбрионы хорошего качества, либо потому что это необходимо сделать по каким-либо другим причинам или рекомендуется выполнить передачу в другой момент. 

Замораживание эмбрионов позволяет оптимизировать  лечение, увеличив  частоту наступления беременности от 1 пункции (с одним единственным циклом стимуляции яичников можно передавать эмбрионы более чем один раз), а также, имея замороженные эмбрионы в наличие, мы можем перенести меньшее количество эмбрионов, тем самым уменьшая вероятность многоплодной беременности.

Как замораживаются эмбрионы?

Криоконсервации эмбрионов происходит под воздействием очень низких температур. Для этого используется жидкий азот, который достигает  -196° C. При такой температуре прекращается любая биологическая активность, но при этом они сохраняют свою физиологию. Однако в ходе замораживания могут формироваться кристаллы льда, которые ведут к повреждению клетки. Чтобы предотвратить это и сохранить образцы на неопределенный срок, используются криопротекторы - это вещества, которые действуют таким же образом, как и антифриз. Эти эмбрионы идентифицируются с помощью кода и хранятся в замороженном состоянии в резервуарах с азотом, отмечая их расположение для облегчения их местоположения.

В клинике InstitutoBernabeu эмбрионы каждого пациента хранятся в специальных отдельных баках криоконсервации. Благодаря этому методу, при котором баки не используются для совместного хранения эмбрионов или образцов других пациентов, эмбрионы пациента защищены от возможной контаминации или повреждений.

Что такое эмбриональная витрификация?

Витрификация – это сверхбыстрый метод замораживания, который основан на использовании очень высоких концентраций криопротекторов и чрезвычайно высоких скоростей охлаждения, предотвращая тем самым образование кристаллов льда. Его применение в лабораториях в качестве повседневного метода внес значительный вклад в улучшение результатов по сравнению с другими традиционными методами, позволяя достигать частоту выживаемости до 90%.

Какая существует разница между переносом свежих и замороженных эмбрионов?

Хотя результаты, полученные при переносе замороженных эмбрионов несколько ниже, чем полученные при переносе свежих эмбрионов, эти различия каждый раз уменьшаются благодаря достижениям в области методов замораживания. С другой стороны, замораживание эмбрионов не ассоциируется с повышенным риском пороков развития или осложнений беременности по сравнению с населением в целом.

В чем состоит лечение с помощью замороженных эмбрионов? Как программируется крио-перенос?

Лечение с помощью замороженных эмбрионов простое, удобное и экономичное. Оно не требует ежедневных инъекций, ни многократного УЗИ контроля. Нет необходимости проходить процедуры, требующие применение успокоительных препаратов, и в подавляющем большинстве случаев не имеет каких-либо побочных эффектов, так как уровень гормонов в течение подготовки такой же, как и при нормальном цикле.

Лечение основывается в подготовке матки, увеличивая ее восприимчивость в момент размораживания и передачи криоконсервированных эмбрионов. Для этого в течение около двух недель до переноса эмбрионов принимают таблетки или используют пластыри.

Подготовка начинается с начала менструации и затем спустя десять дней, проводится УЗИ для подтверждения того, что матка имеет соответствующие условия для программирования размораживания и последующего переноса эмбрионов.

После программирования переноса эмбрионов, пациентка начинает введение прогестерона вагинально за 3 и 5 дней до запланированной даты размораживания.

Техника переноса эмбрионов является идентичной той, которая используется при переносе свежих эмбрионов, не требуя какой-либо другой подготовки и не причиняя неудобств. Последующие рекомендации тоже схожи и заключаются в продолжении лечения (пластыри и вагинальные свечи) до выполнения теста на беременность.

Поэтому мы можем утверждать, что подготовка очень простая: пластыри на кожу в течение нескольких дней, один УЗИ контроль и непосредственно программирование начала введения прогестерона и перенос эмбрионов.

Каковы шансы забеременеть с замороженными эмбрионами?

В последние годы с введением методов витрификации частота выживаемости эмбрионов и беременности была значительно улучшена, превышая самые оптимистичные прогнозы.

 Учитывая, что шансы на достижение беременности при помощи ЭКО сильно различались в зависимости от типа лечения и характеристик партнера (возраст, причины бесплодия и т.д.), процент успеха должен быть индивидуализирован для каждого конкретного случая.

Вероятность успеха несколько ниже, чем полученная  при использовании свежих эмбрионов, но мы должны учитывать, что это существенная вероятность, с применением минимальных усилий с точки зрения сложности лечения и его затрат.

После того, как я забеременела, нужно ли соблюдать какую-то осторожность? Существует ли какой-то риск для будущего ребенка? 

Данные, полученные при беременности и детей, рожденных с помощью применения метода замороженных эмбрионов, не показали никакой разницы относительно эмбрионов, перенесенных без предварительной криоконсервации.

Следовательно, научные подтверждения полностью одобряют применение этого лечения.