Искусственная инсеминация
Это репродуктивная технология, которая применяется для достижения беременности. Данный метод оплодотворения полностью амбулаторный, безболезненный, и в ходе его выполнения, лечение и медицинское наблюдение не нарушает Вашу повседневную жизнь.
Что такое искусственная инсеминация?
Инсеминация — это метод искусственного оплодотворения, который состоит в введении сперматозоидов в матку женщины. Внутриматочная инсеминация является современной широко используемой репродуктивной методикой для лечения различных нарушений репродуктивной функции. Эту процедуру не следует путать с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО), поскольку инсеминация направлена на достижение оплодотворения естественным путем в фаллопиевых трубах. Процедура выполняется в амбулаторных условиях и является безболезненной, и не требует госпитализации.
Искусственная Инсеминация спермой Донора
Для женщин с партнером-мужчиной:
- Грубые изменения качества спермы.
- При неудачных попытках предыдущего лечения другими методами исскусственного оплодотворения (экстракорпоральное оплодотворение интрацитоплазматической инъекцией сперматозоидов или ICSI) при тяжелом мужском факторе.
- При генетических заболеваниях у мужчин, где другиеметоды лечения были безуспешны такие, как предварительная преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) или потому что не одобряется пациентами по личным причинам.
- Заболевания, передаваемые половым путем, с неоднократным положительным результатом на такие инфекционные заболевания, как гепатит В, гепатит С, сифилис или СПИД.
В случаях, когда женщина не имеет партнера-мужчину (одинокие женцины или с парнером — женщиной).
Какие нужно пройти обследования прежде чем назначить инсеминацию?
Начнем со сбора и изучения всех данных из личной и семейной истории болезни пациентов.
Для женщин:
- Полный гинекологический осмотр.
- Обследования для оценки Яичникого Резерва:
- Трансвагинальное УЗИ, чтобы подсчитать количество фолликулов в первые дни яичникого цикла (2ой или 3ийдень с начала менструации). Считается, что нормальное количество это 6-12 фолликулов в начале цикла. Количество фолликулов уменьшается с возрастом женщины.
- Гормональные анализы, связанные с функцией яичников (АМГ, ФСГ, ЛГ, Е2) и другие, которые связаны с функцией щитовидной железы.
- Исследования для определения проходимости маточных труб (не во всех случаях): Гистеросальпингография (ГСГ) или Гистеросонография (трансвагинальное УЗИ, вливая физиологичекий раствор в полость матки).
- Прочие: Измерение веса, роста и артериального давления.
Для мужчин:
- Полная спермограмма.
Как осуществляется подготовка к инсеминации?
Она обычно начинается на третий день цикла с контролируемой стимуляцией яичников, путем введения гормонов, которые стимулируют рост фолликулов в яичниках и всегда с индивидуальной схемой для каждого случая.
Такая стимуляция контролируется выполнением трех УЗИ в течение 8-10 дней, пока не будет получен соответствующий ответ яичников. Впоследствии, овуляция прерывается инъекцией гормона ХГЧ, когда при помощи УЗИ подтверждается наличие фоликула размером 18- 20 мм. Уточняется день и время инсеминации, как правило, спустя 36 часов после введения ХГЧ. Предварительно, за 2-3 часа супруг предоставляет образец спермы, который подготавливается в лаборатории для оптимизации ее качества. В случаях инсеминации с донорской спермой, размораживается образец спермы, отобранный для каждой женщины, учитывая группу крови и Rh-фактор, а также физические характеристики женщины (фенотип).
Важно отметить, что донорство в Испании анонимно и подразумевает, что ни в коем случае пациентка или пациенты не могут выбрать донора. Продолжительность лечения короткая, от 12 до 14 дней от начала стимуляции яичников.
Это простая процедура, выполняется в женской консультации. Она не требует анестезии, ни обезболивания, ни предварительный прием успокоительных препаратов и безболезненная.
Она практически аналогична обычному гинекологическому осмотру:
- Установка зеркала для визуализации шейки матки.
- Очистка от цервикальной слизи.
- Введение канюли, заполенной сперматозоидами, находищихся в специальной среде, через наружное отверстие шейки матки.
- Инсеминация подготовленными сперматозоидами.
- Пациентка находится в положении лежа несколько минут (10-15).
- Тест мочи на беременность через 15 дней, если у женщины не началась менструация, по истечении этого времени.
Что такое частота и вероятность беременности?
Статистическая вероятность беременности путем инсеминации спермой партнера составляет 15%. При инсеминации спермой донора она несколько выше и составляет 20-25%.
Это означает, что пациенка могла бы иметь кумулятивную вероятность 3 циклов 45% при инсеминации спермой супруга и немного выше со спермой донора. В этот момент важно уточнить, что основополагающим являются правильные обследования и диагностика, которая позволяет сделать выбор пациентов, которые смогут претендовать на эту максимальную вероятность .
 |
Многочисленные положительные тесты 3 циклов при инсеминации спермой супруга | 45% |