Исследование фертильности

Вопросы и ответы

Гинекология

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

SOFT-FIV

Донорство яйцеклеток

«Усыновление» эмбрионов

Внутриматочная инсеминация

Внутриматочная инсеминация спермой донора

Гинекология

Акушерство

Генетика

Сколько времени должно пройти, прежде чем обращаться к врачу, если я не могу забеременеть?

Обычно, если супругам не известно наличие у них какого-нибудь заболевания, которое может затруднить рождение детей, и, если после 12 месяцев нормальной половой жизни без использования предохранительных методов, беременность не наступила, им следует обратиться за помощью к врачу. Этот период нужно сократить до 6 месяцев, если возраст женщины превышает 35 лет.

Каковы причины бесплодия?

Их много, поэтому для правильного исследования проблемы требуется обследование обоих супругов. В случае с мужчиной, наряду с другими причинами, отсутствие беременности может быть связано с нехваткой сперматозоидов, их слишком малым числом или недостаточной подвижностью. У женщины может не быть овуляции, или она может быть нерегулярной, или у нее может быть непроходимость маточных труб. Позднее решение иметь потомство и стресс, которому ежедневно подвергаются как мужчины, так и женщины также могут быть одними из этих причин. К другим факторам относятся ожирение, анорексия, серьезные заболевания, нарушения щитовидной железы, злоупотребление наркотиками и медикаментами, алкоголем и курением.

В какой мере возраст оказывает влияние на фертильность?

Физическая и психическая зрелость женщины делает наиболее подходящим возрастом для деторождения период между двадцатью пятью и тридцатью годами. Однако в наше время женщина сама принимает решение и может иметь детей и позже. После тридцати пяти лет способность женщины иметь детей начинает прогрессивно уменьшаться.

Какой наиболее благоприятный момент цикла, чтобы добиться беременности?

Момент овуляции. Овуляция или фертильный период женщины наступает в середине каждого цикла, в районе восемнадцатого дня при цикле 28 дней.

Правда, что в результате приеме оральных контрацептивов в дальнейшем могут возникнуть проблемы с достижением беременности?

Существует мнение, что женщины, которые в течение многих лет принимали противозачаточные таблетки, подвержены большему риску нарушений менструаций после того, как они прекратили их прием, хотя это мнение ошибочно.

¿Возникают ли проблемы с беременностью у женщин, которые использовали ВМС в качестве противозачаточного средства?

Это главным образом те женщины, у которых есть несколько сексуальных партнеров с заболеваниями, передающимися половым путем, и которые подвержены большему риску развития воспалительных болезней органов в области таза, могущих привести к непроходимости маточных труб. Другой связи со стерильностью нет.

Какие анализы необходимо сдать во время первого посещения врача?

Нет каких-либо фиксированных правил, однако как минимум требуется исследование мужского фактора, а также исследование овуляции и состояния женского фактора.

Какие факторы следует иметь в виду при выборе лечения?

При одном и том же диагнозе, возраст партнеров и время, в течение которого они пытаются добиться беременности, являются чрезвычайно важными факторами при выборе лечения. Есть разница между парой 38 лет, которая пытается добиться беременности в течение 10 лет, и парой возрастом 25 лет с двумя годами отсутствия беременности.

Каков показатель успеха методов фертильности?

Успех превышает 60% за один цикл лечения, хотя этот показатель варьируется и зависит от многих факторов.

Правда, что химиотерапия оказывает необратимое действие на способности иметь детей?

Да, во многих случаях ее влияние необратимо, хотя известны случаи, когда после курса лечения фертильность восстанавливалась. Однако существует возможность сохранения яйцеклеток, спермы или эмбрионов до начала химиотерапии.

Можно ли прибегать к методам искусственной репродукции после того, как была сделана перевязка маточных труб или вазэктомия?

Да, так как эти методы не являются необратимыми.

Могу ли я забеременеть, если у меня менопауза?

Да. На сегодняшний день можно иметь детей после наступления физиологической менопаузы или в случаях преждевременной менопаузы или раннего прекращения работы яичников.

Много ли времени необходимо, чтобы добиться беременности методами искусственной репродукции?

Мы не можем обобщать, однако, если супруги действительно хотят иметь детей, 90% из них этого добиваются.

Необходимо много попыток каждого метода искусственной репродукции?

Каждая пара не похожа на другую, поэтому нельзя обобщать.

Можно ли выбрать пол будущего ребенка?

Закон Испании разрешает делать это только с терапевтическими целями.

Разрешает ли закон Испании использовать методы искусственной репродукции женщинам, у которых нет партнера?

Да, нужно только быть совершеннолетней, обладать хорошим психофизическим здоровьем и дать свое согласие на проведение процедуры, также как и в случае с гомо- и гетеросексуальными парами.

Существует большие различия в законодательных нормах разных стран в отношении искусственной репродукции человека?

Меньше всего ограничений в Греции, Испании и Великобритании, в которых действуют специальные законы в отношении искусственного размножения человека. В Европе, помимо этих стран, Голландия и Франция разрешают донорство эмбрионов. В США решение принимает пара, без вмешательства государства.

Можно ли заморозить эмбрионы, если лечение было успешным?

Да, в Испании оставшиеся эмбрионы замораживаются и находятся в распоряжении пары до тех пор, пока они обладают своей фертильной способностью.

Существуют ли листы ожидания для донорства яйцеклеток?

В Институте Бернабеу, благодаря программе донорства яйцеклеток, которой более 15 лет, и в связи с тем, что ежегодно здесь проводятся сотни циклов лечения, листа ожидания нет.

Можно ли узнать личность донора?

Нет. Донорство носит анонимный характер, это закреплено в испанском законодательстве, которое говорит, что сведения, касающиеся личности доноров должны быть закодированы и храниться с соблюдением мер абсолютной секретности.

Как отбираются доноры?

Доноры это совершеннолетние здоровые добровольцы, которые прежде чем стать донорами, прошли многочисленные и тщательные проверки. В наших центрах эти проверки включают: физический осмотр, оценку психологического состояния, гормональный анализ, скрининг кариотипа наследственных заболеваний (например, фиброзно-кистозная дегенерация), серология инфекционных заболеваний и т. д.

Как производится отбор спермы или яйцеклетки донора для конкретной пары?

Во внимание принимаются физические характеристики пары, которая получит донорскую сперму или яйцеклетку: группа крови и RH, черты лица, биотип и т. д.

Кто может быть донором яйцеклеток и спермы?

Донорами яйцеклеток могут быть здоровые молодые женщины, которые хотят помочь другим женщинам стать матерью. Обычно это люди с активной жизненной позицией и высоким культурным уровнем. Многие из них студентки высших учебных заведений.

Требования к ним: быть в возрасте от 18 до 35 лет, не иметь в семье наследственных заболеваний, передающихся генетически, иметь нормальный кариотип (хромосомное исследование), сделать скрининг генетических заболеваний, сдать анализ на болезни, передающиеся половым путем (СПИД, гепатит В и С, сифилис), иметь здоровые репродуктивные органы, обладать физическим и психическим здоровьем, иметь хорошую предыдущую историю фертильности и/или хорошую реакцию на стимуляцию яичников, иметь правильный индекс веса тела.

Доноры спермы – это здоровые молодые люди, которые хотят добровольно дать свою сперму, чтобы она была использована при лечении других пар различными методами искусственной репродукции.

Требования к ним: быть в возрасте от 18 до 35 лет, обладать психофизическим здоровьем, ни донор, ни его родственники не должны иметь генетических заболеваний, которые могут передаваться по наследству, например, диабет или эпилепсия, не быть носителем и не быть инфицированным: антигенами гепатита В, антителами анти-гепатита С, антителами анти-ВИЧ ½, сифилисом, не иметь инфекций, иметь сперму, которая по своему качеству приблизительно в 4,5 раза превосходит нормальную сперму и которая хорошо переносит процесс замораживания и размораживания. Иметь нормальный кариотип.

Является ли донорство анонимным?

Да. Закон Испании говорит, что сведения, касающиеся личности донора должны быть закодированы и храниться в абсолютной секретности.

Может ли донор узнать личность родившегося ребенка?

Нет. Закон говорит, что донорство носит анонимный характер и что доноры не имеют права знать личность родившегося ребенка. Также исключена возможность того, что родившийся в результате использования этих методов ребенок узнает личность донора.

Как стать донором?

В случае доноров яйцеклеток, после обращения в наш центр вам будет назначена первая консультация, на которой будет сделана проверка вашего соответствия перечисленным выше требованиям. Если вы удовлетворяете им, вы будете направлены на прием к гинекологу на обследование и медицинский осмотр. В тот же день вам сделают анализ крови. После получения результатов и при условии, что они будут хорошие, на первый день менструации будет назначена процедура забора яйцеклеток.

В случае доноров спермы, после обращения в наш центр вам будет назначена первая консультация. Если вы удовлетворяете требованиям, в тот же день вы можете сдать пробу спермы. В дальнейшем будет взята вторая проба спермы, чтобы сравнить ее с первой. Если они отвечают всем требованиям, вторая проба будет проверена на замораживание-размораживание, и, если результат будет положительным, берется третья проба и делается анализ крови. Эта третья проба поступает в банк спермы, хотя до получения результатов анализов она будет находиться в карантине. После этого обычно донор посещает центр еженедельно.

Также необходимо подписать документ, в котором объясняется порядок процедуры и юридические вопросы, касающиеся сохранения анонимности, и того, что донор не имеет никаких прав на детей, которые могут родиться в результате его донорства.

Получают ли доноры какое-нибудь материальное вознаграждение?

Донорство носит альтруистический характер, однако разрешается материальная компенсация, предназначенная для покрытия расходов, связанных с проездом, пропуском работы и т. д. Указанная компенсация в нашем центре составляет 900 евро, которые выплачиваются донору после процедуры.

Для доноров спермы предусмотрена материальная компенсация за вызванные неудобства и проезд в размере 50 евро за каждую хорошую пробу.

Существуют ли ограничения для донора?

Согласно закону, человек может оставаться донором до тех, пока с его помощью в Испании не родятся максимум 6 детей.

Является ли донорство яйцеклетки болезненной процедурой?

Нет, у большинства женщин, которые прошли ее, сохранилось о ней положительное впечатление, они испытывают удовлетворенность и гордость и повторяют процедуру.

Может ли донорство яйцеклеток отразиться на последующей фертильности или функциональности моих яичников?

Нет, во время каждого менструального цикла естественным образом теряются тысячи яйцеклеток, которые не могут быть использованы позже. Во время процедуры делается забор нескольких яйцеклеток только этого менструального цикла. Во многих случаях во время проводимого полного гинекологического обследования женщины-донора выявляются и подвергаются лечению нарушения, которые в ближайшем будущем могли бы отразиться на фертильности женщины.

В каких случаях в донорстве может быть отказано?

Когда качество спермы в нескольких сданных одна за другой проб не позволяет их замораживание, или когда после замораживания, сперма утрачивает свои свойства.

При обнаружении нарушений в регулярных анализах.

После того как благодаря сперме донора было достигнуто шесть нормально протекающих беременностей, ограничение, установленное законом.

Что такое «эмбриональный макияж».

Одним из методов, позволяющим увеличить потенциал развития фрагментированных эмбрионов, является выполнение отверстия в прозрачной зоне эмбриона путем воздействия на нее химическими веществами (кислый раствор Тироде), с помощью механических средств (микропипетки) или лазера и забора максимального количества клеточных фрагментов. Этот метод удаления фрагментов или дефрагментации носит название «эмбрионального макияжа», так как он изменяет внешний вид эмбриона, нормализуя его.

Какие преимущества имеет витрификация яйцеклеток и эмбрионов.

Витрификация – это современный метод замораживания клеток, который обеспечивает более высокий уровень их выживания после размораживания благодаря использованию высококонцентрированных криопротекторов, а также небольшим объемам и ограниченному времени. Это позволяет избежать образования кристаллов льда внутри клетки, которые зачастую причиняют клетке необратимый вред.

Витрификация используется для замораживания яйцеклеток и эмбрионов, при использовании этого метода процент выживания клеток составляет более 80%. В результате яйцеклетки, которые переживут размораживание, характеризуются таким же поведением, что и незамороженные, это позволяет оплодотворять их сперматозоидами и получать эмбрионы, которые можно имплантировать и обеспечить развитие здоровых детей. В свою очередь, размороженные эмбрионы позволяют получить нормальную беременность, хотя нужно помнить о том, что показатель имплантации у них меньше, чем у свежих эмбрионов.

Как выполнить самостоятельный осмотр груди?

Наиболее благоприятный момент для самостоятельного осмотра приходится на неделю, следующую за менструацией. В тех случаях когда у женщины уже нет менструаций, обследование можно делать в первую неделю каждого месяца. Осмотр делается следующим образом:

ЗРИТЕЛЬНЫЙ ОСМОТР

Сначала осмотрите грудь с опущенными вниз руками.

затем с поднятыми вверх руками

 

 

 

 

Обратите внимание на отсутствие образований, пятен, опухолей, ретракций и т. д.

 

 

 

Сдавите несильно пальцами сосок, чтобы убедиться в отсутствии выделений

 

 

 

 

 

ОЩУПЫВАНИЕ

Производится лежа. Руку со стороны обследуемой груди следует заложить за голову и ощупать грудь пальцами другой руки.

 

 

При обнаружении чего-либо необычного, ощупайте это же место на другой груди, чтобы сравнить их. Не забывайте ощупывать подмышечные впадины, чтобы убедиться в отсутствии на них уплотнений, какими бы маленькими они не были.

Если во время обследования Вы обнаружите какие-либо изменения, не следует паниковать, а сразу же обратитесь к Вашему гинекологу.

Что такое бластоциста. Какие преимущества у пересадки 5-дневного эмбриона?

Бластоциста – это эмбрион на 5/6 день его развития, который имеет сложную клеточную структуру, состоящую приблизительно из 200 клеток. Стадия бластоцисты – это начальная стадия развития эмбриона, предшествующая его пересадки в матку женщины.

Пересадка бластоцисты на +5 день имеет следующие преимущества:

 

  • На этой стадии можно легче отобрать лучший эмбрион. Эмбрионы на этой стадии обладают большей способностью к имплантации, так как они уже преодолели препятствия, обычно возникающие на ранних стадиях развития. Поэтому мы ограничиваем число трансплантируемых бластоцист одной (максимум двумя), уменьшая таким образом риск многоплодной беременности.
  • Улучшает физиологическую синхронизацию между состоянием эмбриона и внутриматочной восприимчивостью, так как, как уже отмечалось, это фаза, предшествующая имплантации.

Действующее испанское законодательство разрешает выполнять трансплантацию на +5-дневного эмбриона, это позволяет лучше наблюдать за правильным развитием эмбрионов и трансплантировать эмбрионы, которые выбрала сама природа, обеспечивая более высокий показатель имплантации.

Можем ли мы иметь детей, если у мужчины проблемы с эякуляцией или потенцией?

В настоящее время роль мужского фактора при зачатии ребенка составляет 40 %.

В случае проблем с потенцией существуют методы, которые могут решить проблему и помочь естественному зачатию (Viagra, Cialis и т. д.). Эти методы должны назначаться и наблюдаться урологом.

Кроме того, в зависимости от степени и причин ухудшения качества спермы, могут использоваться различные терапевтические методы: искусственное оплодотворение, экстракорпоральное оплодотворение и микроинъекции сперматозоидов и использование спермы анонимного донора.

У меня в эякуляте не обнаружили сперматозоидов, что можно сделать? Это необратимо?

Отсутствие сперматозоидов в эякуляте называется азооспермией и обычно связано с непроходимостью семенных протоков или проблемами с выработкой сперматозоидов в яичках.

Это может быть временное или прогрессирующее состояние, поэтому следует сделать анализ не менее 2 проб спермы, чтобы подтвердить диагноз.

Если азооспермия будет подтверждена, необходимо пройти более глубокое обследование (гормональное, генетическое, урологическое), чтобы выявить причину и сделать прогноз на будущее.

В случае если функция выработки сперматозоидов в яичках сохранена, по крайней мере частично, можно прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению с микроинъекцией сперматозоидов, взятых в яичках с помощью тестикулярной пункции или биопсии, которые делаются с использованием анестезии.

Можем ли мы иметь детей, если мой партнер болен СПИДом или другой инфекционной болезнью?

Испанское законодательство требует максимально защитить неродившегося ребенка, поэтому необходимо предпринять все имеющиеся меры, чтобы не передать болезнь потомству.

Если инфекционной болезнью, например СПИДом, болен мужчина, могут быть использованы промывка спермы, замораживание спермы и экстракорпоральное оплодотворение путем микроинъекции свободных от вируса сперматозоидов.

Если носителем инфекционной болезни является женщина, то использование того или иного метода вспомогательной репродукции будет зависеть от стадии заболевания и концентрации вируса в крови.

Могут ли методы вспомогательной репродукции сократить ресурс моих яичников?

Во время каждого менструального цикла яичники вырабатывают сотни яйцеклеток, из которых, как правило, лишь одна яйцеклетка может быть оплодотворена.

Методы вспомогательной репродукции и контролируемой стимуляции яичников позволяют получить дополнительные яйцеклетки из сотен, которые были бы утеряны, поэтому эти методы никак не отражаются на ресурсе яичников.

Насколько болезненны процедуры ЭКО, перенос донорских яйцеклеток и другие методы вспомогательной репродукции?

Методы вспомогательной репродукции предполагают неприятные ощущения, так как они связаны со стимуляцией яичников инъецируемыми гормонами, которые вводятся подкожно или внутримышечно.

Наиболее неприятные ощущения сопровождают забор яйцеклеток для экстракорпорального оплодотворения, который делается путем трансвагинальной пункции яичников под УЗ контролем, поэтому эта процедура делается с использованием несильных седативных препаратов, помогающих легче переносить ее.

Сколько обычно бывает яйцеклеток и эмбрионов в одном цикле?

Средний показатель числа яйцеклеток прежде всего зависти от возраста пациентки, проходящей цикл экстракорпорального оплодотворения. Как правило, хорошим считается показатель 8 яйцеклеток.

При донорстве количество яйцеклеток обычно выше: около 10 – 12 яйцеклеток (для молодых женщин-доноров).

Средний показатель зачатия составляет от 65 % до 70 % в зависимости от качества спермы.

Что необходимо для того, чтобы стать одинокой матерью?

Иметь хорошее физическое здоровье, особенно с точки зрения гинекологии, не иметь серьезных заболеваний, которые могут обостриться в результате беременности, и не болеть инфекционными болезнями, которые могут передаться ребенку (сифилис, гепатит В и С, СПИД).

Что означает эндометриоз? Как может отразиться эндометриоз на моей способности иметь детей?

Эндометриоз – это неопасное хроническое заболевание, которое характеризуется наличием эндометриозной ткани (которая вызывает менструацию) в эктопических зонах, таких как яичники, маточные трубы и брюшинная полость, вызывая внутренние кровотечения и образование в яичниках кист, наполненных менструальной кровью («шоколадная» киста).

Эндометриоз яичников влияет на качество яйцеклеток и сказывается на функции фаллопиевых труб, так как ведет к образованию спаек в брюшной полости.

Что такое поликистоз яичников? Как отражается поликистоз яичников на моей способности к зачатию?

Поликистоз яичников – это метаболическое заболевание, при котором отдельные яичники работают медленнее, кроме того, вырабатывается большее мужских гормонов (андрогены, которые могут привести к увеличению роста волос на теле, ожирению, угревой сыпи и т. д.)

Замедление работы яичника приводит к задержкам менструации (иногда на месяцы) и поэтому затрудняет зачатие.

Например: Если женщина с нормальным менструальным циклом имеет 1 овуляцию в месяц, то в течение года у нее есть 12 шансов забеременеть. Пациентка с поликистозом яичников и 3-месячным циклом имеет лишь 4 овуляции в год, а значит только 4 возможности, чтобы зачать ребенка.

У меня непроходимость маточных труб, могу ли я забеременеть?

Если пациентка страдает непроходимостью обеих маточных труб, которая вызвана инфекцией, хирургическим вмешательством или перевязкой маточных труб, она может забеременеть, лишь прибегнув к экстракорпоральному оплодотворению, которое имеет высокий показатель успеха (типичный случай показаний для зачатия «в пробирке»).

У меня нерегулярные менструации и овуляции. Что я могу сделать, чтобы забеременеть?

Если менструальный цикл характеризуется нерегулярностью и, следовательно, у женщины нерегулярные овуляции, то в первую очередь необходимо выявить патологию яичников (дизовуляция, преждевременное угасание функции яичников, поликистоз яичников, гиперпролактинемия и т. д.), а затем лечить конкретную проблему, если она будет обнаружена. Если патологии нет, можно прибегнуть к стимуляции яичников, чтобы решить эту проблему.

Можем ли мы иметь детей, если мой партнер болен СПИДом или другой инфекционной болезнью?

Испанское законодательство требует максимально защитить неродившегося ребенка, поэтому необходимо предпринять все имеющиеся меры, чтобы не передать болезнь потомству.

Если инфекционной болезнью, например СПИДом, болен мужчина, могут быть использованы промывка спермы, замораживание спермы и экстракорпоральное оплодотворение путем микроинъекции свободных от вируса сперматозоидов.

Если носителем инфекционной болезни является женщина, то использование того или иного метода вспомогательной репродукции будет зависеть от стадии заболевания и концентрации вируса в крови.

В течение какого времени нужно пробовать забеременеть естественным путем, прежде чем обращаться к врачу-специалисту?

85 % пар, ведущих активную половую жизнь, добиваются беременности в течение года.

При отсутствии каких-либо обстоятельств, которые позволяют предположить наличие проблемы (хирургические операции яичников или яичек, химиотерапия и т. д.), представляется разумным обратиться к специалисту через год половой жизни без использования противозачаточных средств.

Женщины старше 37 – 38 лет должны обращаться к врачу через 6 месяцев после попыток зачать ребенка естественным путем, так как функция яичников угасает по мере старения женщины.

Есть ли наиболее благоприятный день для зачатия и как его узнать?

У пациенток с регулярным циклом 28 – 30 дней овуляция наступает на 14 – 15 день с начала менструации (первый день цикла). Существуют различные физические признаки, которые помогают определить наиболее благоприятный день для зачатия, среди них обильность и густота вагинальных выделений, неприятные ощущения и тяжесть внизу живота и т. д.

Кроме того, можно сделать тест мочи, который определяет максимальное содержание гормона LH, который вызывает овуляцию.

У пациентов с нерегулярным циклом сделать это сложнее, поэтому им рекомендуется вести регулярную половую жизнь и вступать в половые сношения каждые 2 – 3 дня, чтобы соединить гаметы (яйцеклетку и сперматозоид), когда начнется овуляция.

В Институте Бернабеу меня всегда будет наблюдать один и тот же гинеколог?

В Институте Бернабеу каждой паре назначается наблюдающий врач-гинеколог. Он ведет наблюдение и осуществляет лечение на всех стадиях использования методов вспомогательной репродукции.

Сколько времени необходимо для лечения?

Наиболее часто используемые методы вспомогательной репродукции: донорские яйцеклетки и экстракорпоральное оплодотворение занимают 2 - 3 месяца с учетом подготовки к курсу лечения и его полного прохождения.

Сколько раз необходимо посетить клинику?

На начальном этапе требуются 1 – 2 консультации у врача, чтобы определить патологию и провести дополнительное обследование (серология, спермограмма и т. д.)

Курс лечения при экстракорпоральном оплодотворении предполагает 5 – 6 посещений центра, а в случае использования донорских яйцеклеток нужно всего 2 – 3 посещения.

Что я могу сделать, чтобы снять стресс и перестать нервничать?

Прежде всего постарайтесь получить как можно более полную информацию о методе вспомогательной репродукции, который будет к вам использоваться.

Кроме того, вы должны полностью доверять врачам-специалистам, которые будут наблюдать ваш случай.

И наконец, если возникнет такая необходимость, вам может быть оказана психологическая помощь или вы можете пройти курс лечения успокаивающими препаратами.

Сколько времени нужно подождать после ЭКО или донорства яйцеклеток, прежде чем начинать вести половую жизнь?

Перенос эмбриона в матку завершается курсом лечения, после которого нужно подождать несколько дней до тех пор, пока не будет сделан анализ крови на беременность (наиболее ранний) или анализ мочи, которые позволят узнать результат.

Из предосторожности рекомендуется избегать половых сношений в первые 3 – 4 дня после переноса эмбриона.

Сколько времени занимает лечение?

Каждая пара, каждый метод и каждый лечебный курс требуют разного времени, и все они направлены на получение лучшего результата.

С какого возраста начинает уменьшаться способность к деторождению?

Когда женщина рождается, в ее яичниках уже находятся яйцеклетки и начинается процесс их использования.

Считается, что с 37 - 38 лет количество и качество яйцеклеток начинается снижаться, это отражается на возможности зачатия как естественным путем, так и с использованием методов вспомогательной репродукции.

Могут ли проблемы со способностью к деторождению быть обусловлены генетическими причинами?

Для того чтобы диагностировать проблемы с фертильностью, существует целый ряд исследований, позволяющих определить вызваны ли эти проблемы генетическими причинами. В случае мужчин виновниками низкого числа или отсутствия сперматозоидов могут быть кариотип, фильтрация микроделеций хромосомы Y и фиброзно-кистозная дегенерация. У женщин кариотип и ломкая Х-хромосома могут стать причиной привычных выкидышей и нарушения функции яичников.

Что означает нарушенный TUNEL?

Тест TUNEL – это новейший метод анализа сперматозоидов. Нарушенный TUNEL означает, что у в сперме большее число сперматозоидов с фрагментацией ДНК, чем у среднестатистического мужчины, это может затруднить зачатие или привести к нарушению имплантации, вызвать аборты и т. д.

Что можно сделать, если тест TUNEL показал, что у меня высокий показатель фрагментации ДНК в сперматозоидах?

Последние исследования показали, что лечение антиоксидантами может уменьшить показатель фрагментации ДНК в сперматозоидах. В тех случаях, когда антиоксиданты не помогают, эффективным решением может стать тестикулярная пункция.

Что можно сделать, чтобы предупредить привычный выкидыш?

По оценкам, 50 % случаев привычных выкидышей происходит по вине эмбриона, а не женщины. Одной из наиболее частых причин привычных выкидышей является аномальное число или нарушение структуры хромосом эмбриона. Предимплантационная генетическая диагностика (ПГД) позволяет отобрать эмбрионы, у которых нет хромосомных и количественных нарушений, и таким образом добиться нормального развития беременности.

Какая польза от изучения результатов аборта?

В большинстве случаев аборты связаны с хромосомными нарушениями эмбриона. Полученный в результате аборта биологический материал позволяет проводить исследования кариотипа и тем самым определить, был ли он причиной аборта, кроме того, это дает возможность идентифицировать возможные проблемы с зачатием.

Можно ли определить хромосомные нарушения у ребенка до его рождения?

С помощью биопсии хориона на 10-12 неделе беременности и амниоцентеза на 15-20 неделе можно получить клетки ребенка и исследовать их, чтобы определить хромосомные нарушения.

Нужно ли ждать 15 дней, чтобы узнать, есть ли у ребенка синдром Дауна?

Нет, современные методы цитогенетики (FISH) позволяют всего через 24 часа узнать, есть ли у ребенка трисомия по 21 хромосоме (синдром Дауна). Это исследование также определяет другие наиболее частые хромосомные нарушения, такие как синдром Турнера, синдром Эдвардса, синдром Патау и т. д.

Могу ли я узнать о своей генетической предрасположенности к раку груди?

На протяжении своей жизни 1 из 8 женщин заболевает раком груди, и у большинства из них есть наследственный фактор. Благодаря генетике мы можем выявить предрасположенность к болезни и принять превентивные меры. IB BIOTECH – это передовой центр, занимающийся изучением генных связей.

Генетика – это важный медицинский инструмент, так как значительный процент проблем со здоровьем людей содержит наследственный компонент. Любая болезнь генетического характера может быть диагностирована с помощью методов молекулярной биологии.

Большая часть случаев рака молочной железы относится к спорадическому раку, т. е., не имеет признаков наследственной предрасположенности к заболеванию. Однако, по оценкам, почти в 10 % случаев имеется наследственная предрасположенность к раку. Треть наследственных заболеваний раком молочной железы связана с мутацией генов BRCA1, другая треть вызвана мутацией гена BRCA2, а оставшаяся часть заболеваний вызвана мутацией других генов. Рак груди, вызванный мутацией гена BRCA1, чаще всего происходит в период менопаузы (средний возраст 42 года), а показатель возникновения рака непораженной молочной железы в 5-летний период составляет у женщин, носителей мутации BRCA1, приблизительно 30 %. Мутации гена BRCA2 связаны с раком груди у мужчин.

Могу ли я узнать о своей генетической предрасположенности к заболеванию раком прямой кишки или раком ЖКТ диффузного типа?

Рак прямой кишки является второй по распространенности причиной смертности от раковых заболеваний в западном мире, им страдает 5 % населения.

К счастью, в IB BIOTECH мы может провести комплексное исследование 100 % вызывающих его генов, и таким образом исключить возможность заболевания наследственным раком прямой кишки или принять профилактические меры для того, чтобы откорректировать эту предрасположенность.

Точные причины колоректального рака в большинстве случаев неизвестны, хотя известно, что существуют факторы риска, которые способствуют его появлению. Некоторые генетические симптомы увеличивают риск заболевания колоректальным раком. Наиболее известными его разновидностями являются полипоз ободочной кишки или семейный аденоматоз и наследственный неполипозный рак прямой кишки или синдром Линча.


© Instituto Bernabeu. Испания. | Аликанте | Эльче | Картахена | Бенидорм | +34 902 30 20 40 | | Условия использования | Политика cookies

IBbiotech Fundación instituto bernabeu sello ISO EFQM

25th birthday of Instituto Bernabeu’s first IVF baby