Vasovasostomie. La paternité après la vasectomie

La réparation microchirurgicale des canaux séminaux après la vasectomie.

Qu’est-ce que la vasectomie?

C’est une intervention chirurgicale que nous réalisons chez l’homme pour sectionner des canaux qui conduisent les spermatozoïdes depuis les testicules  vers l’extérieur. La vasectomie est une façon de stérilisation masculine définitive et équivalente à la ligature de trompes chez les femmes. 

Quelles alternatives existent pour avoir un enfant si je me suis soumis à une vasectomie?

Comme nous avons déjà expliqué, la vasovasostomie est une possibilité qui permet aux spermatozoïdes fabriqués dans les testicules de l’homme d’obtenir le but de féconder l’ovule de la femme d’une manière naturelle.

L’autre alternative consiste en obtenir des spermatozoïdes directement des testicules par une Ponction et Aspiration avec Aiguille Fine (PAAF). 

Qu’est-ce que la vasovasostomie?

La vasovasostomie est une intervention chirurgicale qui essaie de canaliser à nouveau les canaux par lesquels les spermatozoïdes sortent des testicules vers l’extérieur, après la réalisation  d’une vasectomie préalable.

Au fils des années, l’étude des résultats de cette intervention ont déterminé que le succès de la grossesse est très variable, selon la date de réalisation de la vasectomie. Les possibilités d’avoir des niveaux normaux de spermatozoïdes dans l’éjaculat sont plus élevées si la vasectomie s’est réalisée il y a peu de temps.

Qu’est-ce que la PAAF testiculaire?

La PAAF est une technique qui consiste en obtenir des spermatozoïdes directement du testicule par une ponction testiculaire ; c’est une alternative fréquemment utilisée et avec beaucoup de possibilités de succès. Après, nous devons recourir obligatoirement à des traitements de FIV-ICSI conventionnelles pour utiliser des spermatozoïdes obtenus.

Quel est le pronostic?

Le pronostic est bon parce que nous partons du principe que l’homme est fertile. Cet aspect influe directement sur la qualité des embryons qui s’obtiennent après la fécondation et aussi sur la possibilité d’implantation et de la grossesse évolutive.

L’évaluation globale et individualisée du couple est clef pour établir le protocole à suivre.

 

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