La microinyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) es una técnica que se introdujo en la década de los 90 y vino a resolver con éxito la mayoría de los problemas de esterilidad de causa masculina severa. A continuación pasamos a detallar de forma concreta cuándo utilizaremos ICSI:
1. Esterilidad Masculina:
- Oligozoospermia o criptozoospermia: disminución severa en el número de espermatozoides.
- Astenozoospermia: disminución severa en la movilidad espermática, incluyendo muestras con ausencia total de movilidad.
- Teratozoospermia: elevado número de espermatozoides anormales.
- Azoospermia obstructiva: ausencia completa de espermatozoides en eyaculado debido a una obstrucción. Las causas más comunes son de origen genético o inflamatorio o vaso-vasostomía fallida.
- Azoospermia secretora: ausencia completa de espermatozoides en eyaculado debido a un defecto en la producción de espermatozoides en el testículo.
- Aneyaculación: disfunción eyaculatoria causada por eyaculación retrógrada o paraplejia.
En los casos de azoospermia y de aneyaculación se pueden obtener los espermatozoides necesarios para ICSI directamente del testículo (punción testicular o biopsia).
- Causa inmune: presencia de un alto número de anticuerpos antiespermatozoides.
- Muestras seminales valiosas: pacientes que congelan muestra seminal antes de ser sometidos a quimio o radioterapia, aquellos que precisan de lavado seminal por padecer enfermedades infecciosas (VIH, hepatitis) o uso de sémenes de donante.
2. Esterilidad Femenina:
- Obtención de un bajo número de ovocitos en la punción folicular.
- Mala calidad ovocitaria general, incluido zona pelúcida engrosada.
3. Otras causas:
- Esterilidad de larga evolución (más de dos años de búsqueda de embarazo).
- Realización de varios ciclos de coitos dirigidos o inseminaciones artificiales sin éxito.
- No fecundación con FIV convencional en un ciclo anterior.
- Microinyección de rescate: microinyección de los ovocitos por no fecundación tras FIV convencional.
- Maduración in Vitro de ovocitos.
- No obtención de embarazo tras varios ciclos de FIV convencional.
- Realización de diagnóstico genético preimplantacional (DGP).
- Microinyección de ovocitos vitrificados.
Si desea puede concertar una
quisiera saber que significa implantcion tardia y si esta puede durar dias o semanas
Estimada Rubi, Este post está dedicado al ICSI, te dejamos el siguiente enlace en el que tratamos la implantación del embrión https://www.institutobernabeu.com/foro/2011/11/21/el-milagro-de-la-implantacion-del-embrion/
Nuestros mejores deseos.
hola quisiera saber cuanto vive un esperma y cual es su capacidad fecundante
Estimada María,
En este post tratamos las indicaciones del ICSI. Te animamos a participar y hacer llegar tu consulta la encuentro médico digital que dedicamos a la fertilidad masculina la próxima semana https://www.institutobernabeu.com/es/10-2-1/encuentro-digital/67/infertilidad-masculina/
NUestros mejores deseos!
En el caso de puncion o biopcia testicular…. extren las celulas que producen los espermas???? como es esta tecnica ? como se formarian los espermas?
Estimada Carolina,
el objetivo final, tanto del PAAF como la biopsia, es obtener en el laboratorio espermatozoides maduros suficientes para microinyectar los ovocitos recogidos. También pueden encontrarse en la muestra espermatozoides inmaduros en distintos estadios, aunque estos no serían aptos para fecundar los ovocitos. La muestra testicular recogida consta de los túbulos seminíferos donde se produce la espermatogénesis, y es disgregada y examinada bajo el microscopio en búsqueda de espermatozoides, a poder ser móviles. Para más información sobre estos procedemientos le sugiero visite la publicación “Azoospermia en el laboratoriode FIV” en este mismo foro. Un saludo, espero haberle sido de ayuda.