La hepatitis es la inflamación aguda o crónica, del hígado.
Las causas son diversas: infecciones (víricas, bacterianas o parasitarias), enfermedades de origen inmunitario, consumo de tóxicos o fármacos.
El origen más frecuente es la infección vírica y entre estos, los virus de la Hepatitis B (VHB) y Hepatitis C (VHC) tienen interés particular. El contagio se puede producir por el contacto a través de la sangre y objetos contaminados (material quirúrgico no esterilizado, jeringas o agujas), por contacto sexual a través de mucosas y por la llamada “transmisión vertical”, es decir madre-hijo, sobre todo en el momento del nacimiento, siendo igual tanto si el embarazo finaliza mediante parto vaginal o por cesárea.
En los casos que se deriven por consumo de tóxicos, la solución obviamente será abandonar dicho hábito antes de plantearse el embarazo o, en su defecto, en cuanto se conozca su inicio.
En cualquier caso, será el médico especialista (en digestivo) quien debe evaluar la conveniencia y seguridad de la posible gestación en cada caso. Es importante resaltar que el estado general de la madre influye en el pronóstico de complicaciones durante el embarazo y, en el caso de hepatitis de origen infeccioso, hay que evitar la transmisión de la infección al feto.
Es por ello que en el estudio inicial de los pacientes que requieren tratamientos de fertilidad, solicitamos una serie de análisis en sangre, entre ellos los destinados a determinar la posible presencia de VHB y VHC. Esto es un requisito legal antes de comenzar un tratamiento de reproducción asistida.
El motivo de estas determinaciones es porque estos virus pueden pasar de un miembro a otro de la pareja y, si la mujer está infectada, transmitir la infección en e l feto.
El riesgo de transmisión en contactos sexuales regulares es del 25% para VHB y del 30% para VHC de las parejas de personas infectadas. En el recién nacido, el riesgo es de hasta el 90% si existe infección activa por virus B en la madre; para hepatitis C es más variable, aunque menor que en el caso de virus B, sin embargo no existe vacuna frente al VHC.
Si algún miembro de la pareja está infectado por el VHB, se indica vacunar al cónyuge antes de intentar embarazo espontáneo o con tratamiento de fertilidad.
Si la madre presenta infección activa durante el embarazo por VHB, para minimizar el contagio al recién nacido, se administrará la pauta de vacunación de Hepatitis B según la normativa vigente del Sistema Nacional de Salud. Esto permite además de proteger al niño en el postparto, el poder realizar lactancia materna sin riesgo de infección posterior. En el caso de Hepatitis C no existe vacuna y, aunque se ha demostrado la presencia de partículas virales en leche materna, la lactancia materna no está contraindicada.
Ambas infecciones no repercuten necesariamente de forma negativa ni en la calidad del semen en los hombres, ni en la reserva ovárica de las mujeres. No existe evidencia de que aumenten el número de abortos ni de malformaciones fetales.
Si el hombre es el portador se realizan “lavados de semen”. Procedimiento de laboratorio que permite separar las partículas virales de los espermatozoides que intervienen en el tratamiento de reproducción asistida minimizando el riesgo de contagio.
Dra. Lydia Luque, ginecóloga del Instituto Bernabeu.
Si desea puede concertar una
hola tengo la hepatitis b puedo embarazarme con FIV
Buenas tardes Ricardo:
agradecemos la confianza que depositas en nuestra institución al trasladaros tus incertidumbres.
Tal y como se explica en el post en los casos que el hombre sea el portador del virus de la de hepatitis B, si está en fase activa o replicativa, nosotros recomendamos lavar semen aunque la recomendación de algunas guías internacionales no lo ven necesario si la mujer está vacunada y ha respondido con una adecuada inmunidad. Esta técnica permite realizar el tratamiento de fertilidad con espermatozoides libres de virus y, en consecuencia, minimizar al máximo el riesgo de contagio.
Esperamos haberte ayudado
Cordiales saludos
Hace 3 años me detectaron hepatitis b y nunca me hice un tratamiento ahora tengo una pareja y ella quiere tener un Bb, vivo en new jersey hace apenas 7 meses y quiero saber cómo empezar un tratamiento
Espero puedan guiarme muchas gracias de antemano.
Buenos días doctora
Hace 3 años me de detectaron epatitis b y nunca lleve tratamiento, acabo de empezar hace 6 meses una relación y mi pareja quiere tener un Bb, vivo 7 meses en new jersey y no se cómo hacer para empezar a llevar un tratamiento y no infectar a ella ni al Bb, por favor espero su comentario.
Muchas gracias
A mi decretaron hepatitis c ase un año y estuve con tratamiento 24semanas y mi médico me fichó que ya no tengo virus en sangre que tengo un 98por ciento de curación y quiero saber si puedo tener un niño gracias
Buenas tardes Mercy:
gracias por escribirnos.
Tal y como explica la doctora en el post en el caso de Hepatitis C el médico especialista aconsejará esperar y tratar o permitir la gestación informando en cada caso el riesgo de transmisión durante el embarazo tras determinar la carga viral en sangre y según el resultado. Si tal y como nos comenta la carga viral es negativa en su caso, le podrán darán unas pautas a seguir si desea buscar embarazo.
Saludos cordiales,
Tengo hepatitis c. Ya tome tratamiento y sali negativo del virus que metodos de reproduccion hay en México.soy soltero
Estimado Cesar:
en primer lugar agradecerle su participación en nuestro foro. Nos gustaría informarle que nuestros centros están ubicados en España, en las provincias de Alicante, Murcia y Albacete.
Reciba un cordial saludo.
Gracias. Por su tiempo y apoyo
HOLA YO I MI PAREJA KEREMOS FORMAR UNA FAMILIA PERO A EL LE DIACNOSTICARON HEPATITIS C HACE 5 AÑOS RECIBIO TRATAMIENTO Y ESTE AÑO LE DIJERON K AFORTUNADAMENTE YA NO TIENE NADA MI PREGUNTA SERIA YO ME PUEDO CONTAGIAR SI ES K EL AUN LO TIENE Y K DEBO HACER MUCHOS GRACIAS
Estimada Brenda:
Muchas gracias por participar en nuestro foro. Tal como indica la Dra. Luque en el post si es el hombre el portador se realizan “lavados de semen” en todos los casos de hepatitis C. Esta técnica permite realizar el tratamiento de fertilidad con espermatozoides libres de virus y, en consecuencia, minimizar al máximo el riesgo de contagio.
Le recomendamos que acuda a su médico de confianza para que le indique como proceder en su caso.
Reciba un cordial saludo
tengo hepatitis c y estoy embarazada que hacer mi bebe se enfermara
Estimada Gabriela:
Muchas gracias por participar en nuestro foro. En el caso que sea portadora de la enfermedad de la hepatitis C deberá consultar inmediatamente a su doctor para que le indique como proceder, nosotros desde este medio no podemos aconsejarle ya que sería una temeridad y una falta de profesionalidad por nuestra parte.
Reciba nuestros mejores deseos
Hola me llamo Sergio y tengo 32 años mi mujer 27 y llevamos más de 2 años con tratamientos de fertilidad para tener un hijo y me acaban de diagnosticar la hepatitis B, y la verdad que esta siendo una experiencia muy dura para mi, no se que hacer estoy muy agobiado y con muchísima ansiedad y muy asustado. Si alguien ha pasado o esta pasando por lo mismo que yo y pueda ayudarme en información o lo que sea se lo agradecería muchísimo. Gracias
Estimado Sergio:
Muchas gracias por confiar en nosotros para consultar un tema tan personal y delicado. Gracias a las nuevas investigaciones y al desarrollo de las técnicas más avanzadas, nos permiten realizar los tratamientos de fertilidad con pacientes portadores de hepatitis C y B, minimizando al máximo el riesgo de contagio mediante la técnica de “lavado de semen” y vacunando a la madre.
Reciba un cordial saludo y mucho ánimo