La tasa de donantes de semen aceptados disminuye al 12% del total de candidatos en el Instituto Bernabeu
18 de noviembre de 2010
En el 2004 el Grupo Instituto Bernabeu aceptó al 20% de los donantes y el año pasado la tasa ya se situaba en el 13%
La OMS se ve obligada a bajar los parámetros de calidad. Lo que antes era una «alteración» ahora es «normalidad».
El grupo IB no aplicará las nuevas medidas para ofrecer así
la máxima calidad seminal para las pacientes que lo requieran
La cantidad de donantes cuyas muestras de semen se aceptan en los laboratorios del grupo Instituto Bernabeu sigue una trayectoria descendente en los últimos años. Así lo indican las cifras ofrecidas por la Dra. Ana Fabregat, responsable del Laboratorio de Andrología del IB. Si en 2004 la tasa de aceptados era del 20%, el año pasado ya se situaba en el 13% y en 2010 sigue bajando hasta el 12%. «Cada vez la calidad es peor», explica la experta. «Además, la congelación empeora su calidad y por eso tenemos que buscar una calidad alta», añade.
En la actualidad «cuesta mucho encontrar buenos sémenes, incluso en jóvenes de entre 18 y 20 años». Los tóxicos medioambientales no son la única causa que provocaría esa mala calidad seminal en varones tan jóvenes: «Ya desde la gestación en el útero materno las células precursoras de los espermatozoides se pueden ver dañadas por los hábitos de la madre».
La doctora Fabregat explica que «el 86% de los donantes rechazados es por la mala calidad seminal, son sémenes que no podemos aceptar de ninguna manera. El otro 2% de los rechazados es por anomalías en los careotipos o estudios moleculares de fibrosis quística».
Los parámetros de la OMS.
Pero no sólo en los laboratorios del IB han detectado el progresivo aumento de la mala calidad. La Organización Mundial de la Salud (OMS) publica periódicamente un manual con los parámetros que debe cumplir el semen para ser considerado de calidad. La Dra. Fabregat explica que «antes de verano la OMS publicó uno nuevo y nos llevamos una sorpresa cuando vimos que habían bajado mucho los parámetros de calidad».
La experta explica lo «más llamativo» de esos nuevos datos de la OMS: «Por una parte, el volumen del eyaculado antes se situaba como mínimo en 2 mililitros, ahora está en 1,5; el recuento de espermatozoides ha bajado de aceptarse igual o más de 20 millones por mililitro de semen a 15 millones; por lo que respecta a la motilidad, se ha pasado de aceptar más del 25% de móviles a más del 50%».
Antes era alteración. Ahora, normalidad.
Pero el parámetro que más variación ha sufrido ha sido la morfología el esperma, ya que se ha pasado «de aceptar un 14% de formas normales como mínimo a un 4%». Con esto la doctora sostiene que «antes se consideraba una alteración severa lo que ahora se considera algo normal. Ahora habrá más casos de donantes considerados normales, pero son de peor calidad».
Frente a esta situación, el grupo Instituto Bernabeu «no va a aplicar esos nuevos porcentajes. Han bajado el nivel de exigencia pero nosotros no, porque si disminuye la calidad seminal, también disminuye la calidad post congelación y disminuye la tasa de embarazo». Fabregat añade que eso explica que esté bajando «la tasa de donantes aceptados».
Por otra parte, la legislación «obliga a hacer una serie de pruebas y otras las recomienda, pero no son obligatorias». En este sentido, Fabregat explica que el Screening por Fibrosis Quística «es recomendado pero en el IB sí se hace como obligatorio».
El motivo es que «en Levante son muy comunes las alteraciones por Fibrosis Quística y si se une con otra mutación (que la portaría la mujer) se podría desarrollar la enfermedad». De esta forma, «si el donante tiene la mutación lo descartamos».
Los donantes, en cifras.
Tras el verano el número de donante que acude al IB «ha aumentado». En estos momentos acuden «de rutina una docena de donantes», es decir, ya están aceptados y acuden a donar con regularidad hasta lo estipulado por ley, que es «de seis hijos nacidos vivos por donantes». Entre 6 y 7 varones van, además, semanalmente a pedir información sobre la donación.
El laboratorio del IB durante la primera visita lleva a cabo un análisis completo de sangre y semen en el que se estudia cualquier anomalía o alteración, de lo que posteriormente se informa al donante. Se completa el historial médico del varón y se responde a todas las dudas que éste pudiera tener. La donación en España es un proceso completamente anónimo.