Disfunción erectil

  • 15-04-2011

Encuentro digital con el Dr. Luís Prieto, director del departamento de urología del Instituto Bernabeu, que contestará a todas las preguntas sobre la impotencia y disfunción erectil, que reciba durante estas dos semanas y las que se realicen en directo durante la mañana del viernes 29 hasta las 12h.

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Vuestras preguntas

Buenos días Dr. En mi familia hay varios casos de cáncer de próstata. ¿estaria relacionado con la disfunción erectil? Muchas gracias
Alberto

Estimado Alberto,

El cáncer de próstata puede estar relacionado con la disfunción eréctil en diversas situaciones y no todos los pacientes con cáncer de próstata la padecen, pues en algunos casos pueden no estar afectados o pueden ser tratados de dicha disfunción eréctil, con variables resultados. El cáncer de próstata puede involucrar disfunción eréctil por afectación invasiva de los nervios  de la erección y/o mecanismo vascular en su crecimiento. Otra circunstancia común, es que aparezca la disfunción eréctil, como consecuencia del tratamieto quirúrgico y/o radioterápico. Hoy en día la prostatectomía radical intenta minimizar la lesión de los nervios involucrados en la erección , pero no siempre se consigue. También hay que añadir que en muchos pacientes que llevan otro tipo de tratamiento hormonal, desaparece  casi por completo la libido, como ocurre con el empleo de análogos que suprimen por completo la secrección de Testostrona.

En cualquiera de los casos, la disfunción eréctil, ha de ser considerada como problema de salud si así lo considera el paciente, pues estos problemas redundan en su salud general y en muchos casos existe tratamiento. 

Finalmente y siendo también muy importante, dado que comenta que en su familia hay varios casos de cáncer de próstata, recordarle que el Consejo Nacional de Salud Prostática y las Guías Clínicas, recomiendan en su caso comenzar el screening con PSA para detección precoz, a partir de los 45 años, por el antecedente familiar que refiere.   

Reciba un cordial saludo

Buenos dias Dr.hace un año como tengo disfunción erectil.donde puedo aser exploracion de ---salud?
Roman
 

Estimado Roman,

He de comunicarle que la disfunción eréctil es la incapacidad repetida de lograr una erección lo suficientemente firme , como para tener una relación sexual satisfactoria. Un 40% de los varones mayores de 40 años la sufre  y sus causas son muy variadas. Para una erección normal se requiere un estado mental sensible y normal, flujo sanguíneo adecuado al pene y  secreción de testosterona adecuada.

Tiene bastante importancia su estudio pues tiene tratamiento en muchos casos y permite mejorar la confianza y autoestima personal, además de mejorar la relación de pareja. También puede predecir la existencia de otras enfermedades vasculares y cardiacas.  

En nuestro centro puede ser perfectamente evaluado y tratado  al respecto.

Reciba un saludo de Luis Prieto

Hola Dr. Mi marido sufre disfunción eréctil de causa psicológica. Perdimos un hijo antes de nacer y ahora estamos desesperados porque no llega otro embarazo y esa presión le afecta mucho. Se ha hhecho un seminograma y la calidad y movilidad ha salido fatal. Puede estar relacionado?? La otra vez fue me quedé embarazada por vía natural sin ningún problema.
Silvia
 

Querida Silvia:

La consulta que nos realiza tiene dos aspectos relacionados pero diferentes en el mismo paciente.

Un aspecto es la "mala calidad del semen"  , con trastorno de la motilidad espermática actual que refiere, lo que genera infertilidad y hace difícil o muy difícil  conseguir un embarazo en este momento, independientemente de que anteriormente lo consiguiera. Requeriría una evaluación más completa, pues los datos que nos proporciona son insuficientes,  para valorar las alternativas para tener descendencia.

Por otro lado,  la disfunción eréctil,  produce por si misma pérdida de la autoestima, problemas de relación de pareja, depresión, menoscabo importante de la calidad de vida y alteración de las relaciones personales. Esto hace, que aquellos enfermos que la sufren, si su origen es verdaderamente psicológico, empeoren de la misma si no mejoran las condiciones que la establecen, intentando incluso huir de las relaciones. Es muy importante despejar con seguridad dicho origen psicológico, completar el estudio  y  poner tratamiento para ello, puesto que aunque hay fracasos de tratamiento en estos casos,  pienso que se debe intentar.

Finalmente, el stress, las reacciones vivenciales, depresiones, etc... pueden ser el origen de ambas situaciones, pero siempre se debe descartar origen orgánico . Creo que se deben plantear alternativas terapéuticas para ambas situaciones, pues pueden ser de utilidad.

Atentamente,  Luis Prieto

Despedida

Muchas gracias a las personas que han contribuído con sus preguntas a la realización de este encuentro digital. Incentivar a que todas aquellas personas que tengan dudas/sugerencias/comentarios respecto a los contenidos que se plantean se animen a participar a través de nuestra web. 

Un saludo cordial.

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