Контроль беременности и роды

Тест на беременность

Тест мочи для определения беременности должен делаться через несколько дней после задержки менструации (достаточно 3-4 дня). Этот тест определят наличие гормона беременности – хорионического гонадотропина. Проверять нужно первую утреннюю мочу, для этого используются различные коммерческие тесты, которые можно приобрести в аптеках.

Если тест отрицательный, то, возможно, это объясняется тем, что он был сделан слишком рано, поэтому рекомендуется повторить тест спустя несколько дней. В отдельных случаях, особенно когда использовался какой-либо метод искусственной репродукции, лучше делать анализ крови, так как он позволяет определить раннюю беременность и отличается большей точностью.

Первые симптомы

Selected drawing of the 1nd Annual Rafael Bernabeu Children's competition on Motherhood

Первым признаком беременности служит отсутствие менструации в ожидаемые дни. Однако зачастую различные признаки беременности, которые могут обратить на себя внимание женщины, появляются уже до этого. Среди наиболее частых из них:

  • Нарушения пищеварения. Наиболее типичными ранними признаками являются тошнота и рвота. В дальнейшем появляются запоры.
  • Повышенная чувствительность и увеличение размера груди.
  • Сонливость и чувство усталости.
  • Повышенное обоняние на неприятные запахи.
  • Перепады настроения.

Частота посещений гинеколога

Необходимо внимательно следить за правильным протеканием беременности, соблюдая график посещений гинеколога. Частота и количество посещений зависит от каждого конкретного случая, будучи более частыми в тех случаях, когда беременность определена как «сопровождающаяся риском» или когда речь идет о многоплодной беременности. Как правило, рекомендуются ежемесячные консультации до наступления последнего месяца беременности, во время которого желательно, посещать врача еженедельно.

Первое посещение должно делаться как можно раньше, обычно между шестой и восьмой неделями, его целью является:

  • Подтверждение беременности с помощью УЗИ.
  • Определение срока беременности и расчет даты родов.
  • Предупреждение патологий (выкидыш, внематочная беременность и т. д.).
  • Назначение первых анализов./li>
  • Информирование о правилах гигиены, питания и т. д.
  • При необходимости назначение медикаментозного лечения.
  • Подробная информация о методах дородовой диагностики.

Во время всех посещений выясняется общее состояние здоровья беременной женщины, разрешаются сомнения и объясняются появившиеся симптомы. Во время консультаций делается взвешивание и замер давления, УЗИ, при необходимости берутся анализы, выписываются фармакологические препараты и предлагается информация о ходе беременности.

В последние недели консультации включают осмотр влагалища, предназначенный для определения состояния родового канала, и наблюдение плода, позволяющее определить его состояние.

Дополнительные тесты на беременность

Во время беременности, по назначению гинеколога, может делаться ряд дополнительных тестов, таких как анализ крови и мочи, УЗИ или анализы для постановки дородового диагноза.

Практически во время всех беременностей делаются три анализа, каждый из которых проводится в соответствующий трехмесячный период:

  • Первые три месяца: общий анализ крови и мочи, а также анализ на антитела, чтобы исключить наличие различных инфекций: краснухи, токсоплазмоза, сифилиса, СПИДа и гепатита.
  • Вторые три месяца: делается тест О’Салливан, предназначенный для диагностики гестационного диабета.
  • Третьи три месяца: наряду с основными анализами делается проверка свертываемости крови, которая необходима для родов и возможной эпидуральной анестезии.

В последние недели (между 35 и 37) делается анализ вагинальных секреций, чтобы проверить наличие стрептококка. Если тест положительный, матери будут назначены антибиотики в момент дилатации.

Ультразвуковое исследование

Descarga Flash Player para ver este archivo.

УЗИ в настоящее время является обязательным исследованием при контроле любой беременности. В зависимости от времени, когда оно делается, у него есть различные показания. Во время первых посещений врача УЗИ делается для определения жизнеспособности и количества эмбрионов и для более точного определения срока беременности.

Ультразвуковое исследование также играет важную роль при выполнении различных дородовых анализов: маркеры хромосомопатий, обнаружение пороков развития, и в качестве инвазивных методов: хориальной биопсии и амниоцентеза.

В ходе беременности УЗИ делается несколько раз, чтобы убедиться в правильном протекании беременности, проводятся замеры плода (биометрия), определяется местоположение и характеристики плаценты и положения ребенка.

И наконец, УЗИ и различные его технические применения (например допплер) также служат инструментом контроля состояния плода, так как в любой момент дает возможность сделать объективную проверку оксигенации плода.

Изменения, вызываемые беременностью

В наше время известны и описаны функциональные и анатомические изменения, связанные с беременностью; тело женщины превосходно готово для того, чтобы приспособиться к ним. Выше уже упоминались изменения на ранней стадии беременности: тошнота, рвота, увеличение груди и ее чувствительности и другие.

Во время беременности у женщин повышается чувствительность, в отдельных случаях, усталость и утомляемость. Увеличивается пигментация кожи, иногда появляются растяжки кожи и даже увеличивается рост волос на теле, все они носят временный характер. Кроме того, зачастую возникают запоры, в отдельных случаях сопровождающиеся появлением геморроидальных шишек.

Во время третьего трехмесячного периода, в связи с увеличением размера матки, которая оказывает давление на прилегающие к ней органы, возникают мышечно-суставные симптомы, судороги и поясничные боли. Также часто встречаются проблемы с мочеиспусканием, и наконец, появляется или обостряется геморрой и расширение вен.

Общий уход и образ жизни

Гигиена имеет фундаментальное значение. Не следует отказываться от купания, даже на пляже. Если кожа сухая, можно использовать любой увлажняющий крем. В качестве предупреждения появления растяжек кожи рекомендуется ежедневно наносить специальные кремы.

Нужно пользоваться свободной и хорошо проветриваемой одеждой. Не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке, а также чулки и носки, которые сжимают ногу.

Очень важно соблюдать гигиену рта. Необходимо усилить уход за зубами и деснами, правильно чистить зубы. При необходимости следует обратиться к зубному врачу уже в первые месяцы беременности.

Здоровое и сбалансированное питание играют важную роль для всех людей, однако его значение намного больше для беременной женщины. Здоровое и богатое питательными веществами питание не означает, что нужно «есть за двоих». Оно заключается в разнообразии продуктов, при этом следует избегать жирной и жареной пищи, чрезмерного употребления крахмала, сырого мяса, колбасных изделий, алкогольных напитков, сладостей, острой пищи и газированных напитков.

Диета должна быть богата витаминами и минералами, которые содержатся в свежих фруктах и овощах. Во время беременности увеличивается потребность в железе, белках и кальции. Белки содержатся в мясе, яйцах и рыбе, а кальций – в молоке и его производных продуктах. Обычно возникает необходимость в дополнительном приеме витаминов, железа и кальция, особенно начиная со вторых трех месяцев, потому что в этот период беременности потребность в них возрастает, и порой диета не может полностью удовлетворить ее.

Можно продолжать заниматься обычной трудовой деятельностью за исключением случаев, когда возникают осложнения; однако следует избегать интенсивных упражнений и подъема тяжестей.

Говоря о физических упражнениях, нужно избегать виды спорта, связанные с большой нагрузкой, которые могут привести к травмам или вызывать недомогания. В то же время, рекомендуются ежедневные прогулки продолжительностью до полутора часов и занятия плаваньем.

Вообще, беременная женщина должна увеличить количество часов отдыха. По возможности она должна ежедневно спать от девяти до десяти часов.

Путешествия не противопоказаны. Хотя не рекомендуется отправляться в места, в которых медицинские услуги недостаточны или отсутствуют. В конце беременности нужно избегать длинных переездов. Не запрещаются полеты на самолете.

Не следует принимать медикаменты без консультации у врача, так как многие из них могут быть противопоказаны, особенно в первые месяцы. Прием лекарств, используемых при длительном лечении, следует сократить до необходимого минимума. Существуют лекарства, вред от которых значительно меньше, чем последствия болезни, для лечения которой они применяются. Во время беременности всегда можно найти лекарства для лечения любой болезни. И вообще, не следует принимать лекарства, предварительно не проконсультировавшись у гинеколога.

Рентген может представлять опасность, поэтому можно делать лишь абсолютно необходимые снимки.

Что касается курения, алкоголя и других наркотиков, то рекомендуется полный запрет на их употребление. Если вы курите, это хороший момент, чтобы окончательно отказаться от этой привычки. Если это невозможно, нужно сократить количество выкуриваемых сигарет до минимума. Если вы принимаете какие-либо наркотики, очень важно сообщить об этом врачу, особенно при первых родах.

Половые отношения в жизни партнеров не являются чем-то статичным, они изменяются на протяжении всего их существования. Беременность – это этап, во время которого происходят физические и психические изменения, которые оказывают влияние на отношения супругов, открывая для них новые формы проявления сексуальности. Половые отношения не обязательно должны прекращаться; в отдельных случаях требуется лишь изменить определенную сексуальную практику. Лишь в незначительном числе случаев, и всегда по рекомендации врача, нужно избегать половых актов, особенно при кровотечении или угрозе преждевременных родов.

Симптомы, которые нужно знать

В ходе беременности существует ряд признаков и симптомов, которые беременная женщина должна знать и при возникновении которых она должна незамедлительно обратиться к своему гинекологу. Среди них можно упомянуть:

  • Вагинальные кровотечения
  • Потеря жидкости
  • Сильная боль в животе
  • Непрекращающаяся сильная рвота
  • Сильные внезапные головные боли
  • Потери сознания и головокружения
  • Серьезные и резкие отеки
  • Нарушения при мочеиспускании
  • Кожная сыпь и зуд тела
  • Регулярные схватки

Роды

Роды – это ни с чем не сравнимый опыт, и если они пройдут хорошо, вы будете вспоминать о них с удовольствием. Большую помощь окажут занятия по подготовке к родам, чтобы вы были готовы к этому моменту и знали, как они проходят и что нужно делать.

Длительность беременности составляет 40 недель. Роды считаются своевременными, если они наступили между 37 и 40 неделями. Поэтому нужно быть внимательной в этот период, так как должны появиться симптомы, свидетельствующие о начале родов. Наиболее очевидные из них – схватки и отход вод.

В случае отхода вод, независимо от их объема и вида жидкости, рекомендуется как можно быстрее обратиться в больницу. Там роженицу осматривают, и, если отход вод подтверждается, проводится стимуляция родов.

Что касается схваток, то о начале родов свидетельствует их частота и интенсивность. В случае первых родов госпитализация проводится при появлении трех схваток длительностью тридцать секунд в течение десяти минут. Если же ребенок не первый, госпитализация рекомендуется при схватках, длящихся тридцать секунд каждые пять минут.

Если по истечении 40 недели нет признаков родов, врачи берут плод под наблюдение и принимают решение о госпитализации и вызове родов между 40 и 41 неделями.

Роды в Институте Бернабеу предполагают присутствие соответствующей команды специалистов: врача-гинеколога, акушерки, анестезиолога и педиатра. Средняя продолжительность пребывания в больнице после родов составляет два дня. Если во время родов было сделано кесарево сечение, при отсутствии осложнений обычно этот срок составляет пять дней.

Послеродовой период и кормление

Послеродовой период – это период охватывающий шесть недель, после родов. Это период сопровождается выделениями из матки, которые являются полностью физиологическими. Пациентка должна придерживаться сбалансированной диеты, сходной с периодом беременности, а также принимать витамины и железо. Особенно важна в это время общая личная гигиена и уход за эпизиотомией и хирургической раной, если было сделано кесарево сечение.

Первая менструация обычно не наступает до окончания периода кормления. В случае искусственного вскармливания, она наступает по завершении послеродового периода.

В этот период часто появляются некоторые неприятные симптомы, которые быстро проходят: затрудненное мочеиспускание, недержание мочи, запоры и обострение геморроя.

Доказано, что материнское молоко – это лучшее питание для новорожденного, так как оно удовлетворяет все его потребности и устанавливает чрезвычайно важные отношения между матерью и ребенком в первые месяцы его жизни. Для их начала рекомендуется начинать кормить ребенка грудью как можно раньше после рождения, так как рефлекс сосания является лучшим стимулом для так называемого "прилива молока", который обычно происходит между третьим и четвертым днем послеродового периода.

Если резус (Rh)-фактор матери отрицательный, а у новорожденного – положительный, на следующий день после родов делается прививка вакцины Anti-D.

В первые дни послеродового периода часто отмечается так называемая «послеродовая депрессия», которая является реакцией на перенесенные роды и проявляется у каждой женщины по-разному. Как правило, она длится несколько дней, обычно одну неделю, и ее характерными симптомами являются: подавленность, апатия в отношении ребенка, раздражительность, головные боли, бессонница, усталость, тревожное состояние и т. д. Требуется поддержка и понимание семьи, в большинстве случаев это состояние быстро проходит; если же оно длится продолжительное время, необходимо обратиться к врачу.

Родившая женщина должна знать ряд признаков и симптомов, при появлении которых ей следует незамедлительно обратиться к врачу:

  • Высокая температура в течение продолжительного времени
  • Сильное кровотечение
  • Маточные выделения с неприятным запахом
  • Признаки мастита (боль и покраснение молочных желез)
  • Незаживающие раны (эпизиотомия или кесарево сечение)
  • Нарушения при мочеиспускании

После родов можно начинать половые отношения после того, как исчезнут послеродовые недомогания. Даже в период кормления грудью женщина может забеременеть, поэтому следует знать, что следующие одна за другой беременности не рекомендуются. Послеродовой период – это хороший момент, чтобы подумать о методах контрацепции, которые будут использоваться в дальнейшем. Этот вопрос можно обсудить во время послеродового осмотра у врача, чтобы он помог сделать наиболее правильный выбор.

Вопросы и ответы


© Instituto Bernabeu. Испания. | Аликанте | Эльче | Картахена | Бенидорм | +34 902 30 20 40 | | Условия использования | Политика cookies

IBbiotech Fundación instituto bernabeu TÜV EFQM SEP Sanidad excelente SEP Internacional

25th birthday of Instituto Bernabeu’s first IVF baby