Исследование фертильности
Исследование фертильности проводится строго индивидуально, так как нельзя применять одни и те же диагностические методы ко всем парам. После подробного собеседования и учитывая индивидуальные особенности каждого случая, гинеколог принимает решение об использовании наиболее подходящих каждому пациенту диагностических методов.
Обследование рекомендуется делать, если после года половой жизни без использования противозачаточных средств, беременность не наступила. Этот срок в отдельных случаях может быть сокращен, когда речь идет о пациентах, возраст которых приближается к 40 годам, или если до того, как была предпринята попытка забеременеть, было проведено исследование фертильности пары.
К основным анализам для диагностики бесплодных пар относятся гормональный анализ, гистеросальпингография и спермограмма.
- Гормональный анализ у женщины. Заключается в анализе крови, взятой в первые дни цикла (в отдельных случаях также до начала менструации). Позволяет получить данные о функциональном состоянии яичников.
- Гистеросальпингография. Представляет собой рентген тазовой области для исследования матки и прежде всего маточных труб. Во время рентгена используется контрастное вещество, которое позволяет увидеть форму маточных труб и определить их проходимость. В большинстве случаев этот тест позволяет выявить непроходимость маточных труб.
- Спермограмма. Заключается в анализе спермы, также известным как спермограмма. Этот анализ позволяет выявить аспекты, которые, как нам известно, оказывают влияние на возможность зачатия. В первую очередь проводится оценка количества сперматозоидов, их подвижность и форма.
Существуют ли другие исследования для постановки диагноза?
Существует множество исследований, которые могут оказаться полезными в конкретных случаях, однако, как правило, они не делаются всем пациентам. Эти исследования, носящие название вспомогательных, назначаются после первой консультации, если возникло подозрение о существовании какой-то особой патологии или необходимо прояснить результаты основных анализов.
Промежуток времени, необходимый для постановки диагноза, до момента, когда можно начинать лечение, весьма небольшой. В связи с тем, что гормональный анализ и гистеросальпингография должны делаться в определенный момент менструального цикла, возможно, нужно будет немного подождать. Как правило, с момента первой консультации до того, как пациенты получают результаты обследования, проходит не более 3-4 недель.
Иногда результаты исследования абсолютно нормальные. На самом деле это происходит приблизительно у 20% - 30% пар. В этих случаях речь идет о неизвестной причине бесплодия. Это не значит, что проблемы нет, просто после того, как были использованы основные диагностические ресурсы, нам не удалось определить какую-либо конкретную причину. Тот факт, что не удается установить причину проблемы, не препятствует проведению лечения пациентов, у которых, как правило, бывает не самый худший прогноз.
После получения результатов обследования врач-гинеколог подробно объясняет их в доступной форме. Одновременно он информирует обо всех возможных методах лечения, которые могут быть применены в конкретном случае. Во время этой консультации и после того, как будет выслушано мнение пациентов, вырабатывается стратегия лечения.
В большинстве случаев планирование лечения делается мгновенно, и оно начинается вместе с началом следующего цикла у женщины.
Смотреть видео
Вопросы и ответы
- Калькулятор дня овуляции
- Сколько времени должно пройти, прежде чем обращаться к врачу, если я не могу забеременеть?
- Каковы причины бесплодия?
- В какой мере возраст оказывает влияние на фертильность?
- Какой наиболее благоприятный момент цикла, чтобы добиться беременности?
- Можем ли мы иметь детей, если у мужчины проблемы с эякуляцией или потенцией?
- Успехи или показатели беременности при использовании метода ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) и донорстве яйцеклеток
- Сколько стоят методы вспомогательной репродукции: инсеминация, экстракорпоральное оплодотворение и донорство яйцеклеток?
- Что можно предпринять в случае мужского бесплодия?
- У меня в эякуляте не обнаружили сперматозоидов, что можно сделать? Это необратимо?
- Правда, что в результате приеме оральных контрацептивов в дальнейшем могут возникнуть проблемы с достижением беременности?
- Можем ли мы иметь детей, если мой партнер болен СПИДом или другой инфекционной болезнью?
- Могут ли методы вспомогательной репродукции сократить ресурс моих яичников?
- Насколько болезненны процедуры ЭКО, перенос донорских яйцеклеток и другие методы вспомогательной репродукции?
- Сколько обычно бывает яйцеклеток и эмбрионов в одном цикле?
- ¿Возникают ли проблемы с беременностью у женщин, которые использовали ВМС в качестве противозачаточного средства?
- Какие анализы необходимо сдать во время первого посещения врача?
- Какие факторы следует иметь в виду при выборе лечения?
- Каков показатель успеха методов фертильности?
- Правда, что химиотерапия оказывает необратимое действие на способности иметь детей?
- Можно ли прибегать к методам искусственной репродукции после того, как была сделана перевязка маточных труб или вазэктомия?
- Могу ли я забеременеть, если у меня менопауза?
- Много ли времени необходимо, чтобы добиться беременности методами искусственной репродукции?
- Много ли времени необходимо, чтобы добиться беременности методами искусственной репродукции?
- Можно ли выбрать пол будущего ребенка?
- Разрешает ли закон Испании использовать методы искусственной репродукции женщинам, у которых нет партнера?
- Что необходимо для того, чтобы стать одинокой матерью?
- Что означает эндометриоз? Как может отразиться эндометриоз на моей способности иметь детей?
- Что такое поликистоз яичников? Как отражается поликистоз яичников на моей способности к зачатию?
- У меня непроходимость маточных труб, могу ли я забеременеть?
- У меня нерегулярные менструации и овуляции. Что я могу сделать, чтобы забеременеть?
- Можем ли мы иметь детей, если мой партнер болен СПИДом или другой инфекционной болезнью?
- В течение какого времени нужно пробовать забеременеть естественным путем, прежде чем обращаться к врачу-специалисту?
- Есть ли наиболее благоприятный день для зачатия и как его узнать?
- В Институте Бернабеу меня всегда будет наблюдать один и тот же гинеколог?
- Сколько времени необходимо для лечения?
- Сколько раз необходимо посетить клинику?
- Что я могу сделать, чтобы снять стресс и перестать нервничать?
- Сколько времени нужно подождать после ЭКО или донорства яйцеклеток, прежде чем начинать вести половую жизнь?
- Сколько времени занимает лечение?
- С какого возраста начинает уменьшаться способность к деторождению?
- Могут ли проблемы со способностью к деторождению быть обусловлены генетическими причинами?
- Что означает нарушенный TUNEL?
- Что можно сделать, если тест TUNEL показал, что у меня высокий показатель фрагментации ДНК в сперматозоидах?
- Что можно сделать, чтобы предупредить привычный выкидыш?
- Что такое бластоциста. Какие преимущества у пересадки 5-дневного эмбриона?