La fecondazione In Vitro. Fivet
Descarga Flash Player para ver este archivo.
La fecondazione In Vitro ci permette di ottenere cifre di successo superiori alla concepimento naturale di una gravidanza. In molti casi supera il 60% per tentativo.
In Spagna questo trattamento è regolato da una legge che obbliga la coppia a sottoscrivere un consenso informato che ci autorizzi a terminarlo e a realizzare analisi che ci permettano scartare la presenza di gravi malattie per la salute del futuro bambino (Sifilide, diversi tipi di epatite e il virus del AIDS).
Un ciclo di Fivet è formato dai seguenti punti:
- Studio e preparazione della coppia.
- Stimolazione ovarica.
- Raccolta degli ovociti.
- Fecondazione in Laboratorio: coltivazione degli ovociti, spermatozoi ed embrioni.
- Trasferimento degli embrioni alla madre.
1. Studio e preparazione della coppia
Ha per oggetto assicurare che il ciclo di Fivet sia la decisione corretta per risolvere il problema d’infertilità e che la coppia si trovi fisicamente e psicologicamente preparata per cominciare. In caso contrario, occorre consigliare ai pazienti un’altro trattamento.
2. La Stimolazione ovarica
Per ampliare al massimo le possibilità di gravidanza, abbiamo bisogno di ottenere più di un ovocita, che è ciò che matura normalmente nell’ovario della donna. Per stimolare la produzione di vari ovociti e garantire una buona qualità, somministriamo una combinazione di farmaci la cui risposta si controlla attraverso ecografie vaginali e regolari esami del sangue.
Il procedimento totale dura, a seconda dei casi, tra 8 e 12 giorni approssimativamente. Se si riscontrasse una risposta ovarica scarsa o eccessiva si può decidere di interrompere il trattamento.
3. La Raccolta degli ovociti
Quando gli ovociti raggiungono la maturazione, li raccogliamo attraverso una ecografia vaginale, sotto anestesia locale o una lieve sedazione; ovvero, in maniera totalmente indolore. Il processo dura solamente 15 minuti e non richiede nè un’intervento chirurgico, nè ricovero ospedaliero, nè punti di sutura o anestesia generale.
4. La Fecondazione in Laboratorio
Inseminazione
Gli ovociti raccolti si portano così nel laboratorio di Fivet dove si preparano per essere inseminati. Allo stesso tempo il seme viene attivato per migliorare e incrementare la sua capacità fecondante. Ovociti e spermatozoi, si uniscono durante diverse ore, in una incubatrice che gli offre condizioni ideali sia per la fertilizzazione che per il loro sviluppo. Fino al giorno dopo non sapremo il numero degli ovociti fecondati ma la percentuale di fecondazione è del 60%, ragion per cui è abituale ottenere vari embrioni.
5. Il Trasferimento degli embrioni
La fase di coltivazione embrionaria può durare da due a cinque giorni. Questo ci permette d’osservare lo sviluppo degli embrioni per un’adeguata selezione di quelli con migliore qualità, lasciando che sia la natura a scartare i più deboli. In generale si può dire che in una coltivazione lunga il numero degli embrioni è inferiore ma di migliore qualità rispetto ad una coltivazione corta.
La percentuale d’impiantazione è la percentuale di embrioni che annidano, si posiziona tra il 40 e il 50%, quindi per evitare gravidanze multipli, si propone in molti casi trasferire un unico embrione e congelare gli altri. Gli embrioni vengono depositati all’interno dell’utero durante una procedura rapida e indolore, seguita da un periodo di riposo.
Congelazione embrionaria
Se esistono più embrioni di qualità vengono crioconservati, ovvero congelati, per permettere trasferimenti futuri, nel caso che non si ottenesse una gravidanza dopo il primo trasferimento e fosse così necessario ripeterlo o al contrario per permettere alla coppia di avere un’altro figlio, senza bisogno di ricominciare dall’inizio con il procedimento della Fivet. La percentuale di gravidanza che si ottiene dopo la crioconservazione raggiunge il 40%.
Il fatto di ricevere embrioni non vuol dire rimanere incinta. Sfortunatamente, la percentuale d’impiantazione nella specie umana non è alta e non tutti i trasferimenti portano ad una gravidanza. Nella maggior parte dei casi non sarà possibile sapere perchè gli embrioni non si sono annidati, visto che nella natura è molto alto il numero di embrioni che non si impiantano. Attualmente esistono linee di ricerca che studiano questo fenomeno.
Non cerchiamo di ottenere gravidanze multiple, ma solo di ottenere un’alta percentuale di successo del ciclo. Però non sempre l’embrione si impianta, per questo motivo in molte occasioni trasferiamo due o più embrioni. Traferire più embrioni non implica un beneficio ma solo un rischio di gravidanze multipli.
La Gravidanza
Una volta ottenuta la gravidanza, la sua evoluzione sarà completamente normale, senza bisogno di particolari controlli eccetto la normale attenzione che viene dedicata alle gravidanze tanto desiderate. D’ altra parte, la possibilità di aborti, malformazioni, ecc. è la stessa del resto della popolazione.
Se una volta terminato il trattamento non si fosse raggiunta una gravidanza, il Comité di Riproduzione, formato dall’equipe responsabile del caso, lo rivaluterà per consigliare i passi da seguire, fissando un colloquio personale con la coppia.
Questa informazione può venire modificata per le incessanti modifiche giuridicche e mediche che si producono nella Medicina Riproduttiva e per le condizioni peculiari di ogni caso. Sappiate che tutti noi, medici, biologi, tecnici di laboratorio, infermiere e amministrative, ci impegnamo totalmente per aiutare la coppia a raggiungere il nostro comune obiettivo : avere un figlio.
© Instituto Bernabeu | Alicante | Elche | Cartagena | Benidorm | +34 902 30 20 40 | | Avviso Legale
Desarrollado por Tres Tristes Tigres