La inseminación artificial intrauterina, consiste en introducir de forma artificial, en la consulta médica, el esperma capacitado del varón dentro del útero de la mujer.
Es una técnica de reproducción asistida con poca complejidad técnica y con unos resultados aceptables.
La vasectomía es la forma más fiable de anticoncepción masculina y se estima que 40-60 millones de hombres en todo el mundo confían en ella. Es el procedimiento quirúrgico anticonceptivo más utilizado en el varón que desea la esterilización definitiva, con fines de planificación familiar o personal.
El procedimiento debe considerarse irreversible, tiene una baja tasa de complicaciones y una muy infrecuente de fracaso. Su eficacia no es inmediata y las parejas tienen que continuar con sus medidas anticonceptivas hasta que se logra la esterilidad. La vasectomía es segura y no está asociada con ningún efecto secundario o enfermedad grave a largo plazo. Se utiliza como método para evitar el embarazo en parejas estables, pero también, como método de esterilización personal en hombres sin pareja o con pareja inestable (separados, divorciados, o viudos) que siguen manteniendo relaciones sexuales o que aún conviviendo con otra pareja, no desean más hijos.
En los últimos años, hay un interés científico creciente en conocer la relación que existe entre la exposición ambiental y ocupacional a tóxicos y contaminantes y la alteración de la calidad del esperma, así como la implicación de éstos productos en la esterilidad-infertilidad masculina.
Parece que al menos la mitad de los casos de la esterilidad de causa desconocida del varón, podrían atribuirse o relacionarse con distintas exposiciones ambientales o profesionales.
La parotiditis, o más comúnmente llamada “paperas”, es una enfermedad vírica contagiosa, que afecta a una o ambas glándulas parótidas (glándulas salivales mayores) situadas detrás de las ramas ascendentes de la mandíbula. Es causada por el virus de la parotiditis, afectando clásicamente niños y adolescentes, aunque puede también causar infecciones en adultos sensibles. Por lo general, la enfermedad produce inmunidad de por vida, que puede ser prevenida por la administración de la vacuna triple vírica SPR. La parotiditis puede afectar a otras glándulas del cuerpo, el sistema nervioso central y los testículos. Las complicaciones más frecuentes son la meningitis y la inflamación testicular que puede llevar a la infertilidad. La afectación del testículo también se llama orquitis urliana. Su frecuencia no es alta, en la población general es del 1 por millón de habitantes y año.
¿Ahora qué hacemos? ¿Por qué no me quedo embarazada?
Son sin duda las dos primeras preguntas que vienen a la mente de quienes tras haber sido estudiados por un problema de fertilidad se encuentran ante el médico que les dice: no hemos encontrado causa alguna que explique por qué el embarazo no llega.
En la actualidad los estudios de esterilidad básicos son incapaces de encontrar el motivo en más de un 25% de los casos, lo que no quiere decir que no se pueda diagnosticar con exploraciones dirigidas o que no pueda tratarse satisfactoriamente un caso en el que se desconoce la causa.
La microinyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) es una técnica que se introdujo en la década de los 90 y vino a resolver con éxito la mayoría de los problemas de esterilidad de causa masculina severa. A continuación pasamos a detallar de forma concreta cuándo utilizaremos ICSI:
La inseminación artificial, es una técnica sencilla que se realiza en parejas con problemas de fertilidad muy concretos.
Los requisitos ideales serían mujer joven, con trompas permeables, esterilidad de menos de 3 años y varón con semen normal. En estas parejas, la inseminación artificial tiene su utilidad. Se realizan no más de 4 intentos, con tasas de éxito acumuladas de 25% – 30 % de gestación.
La fecundación in vitro, es una técnica totalmente diferente: la fecundación de los gametos se realiza en el laboratorio de reproducción. Tiene mucha mayor tasa de éxito y da mucha más información al clínico y a la pareja, al poder observar durante varios días el comportamiento de estos embriones en el laboratorio.
Cada técnica tiene sus indicaciones. Es muy importante diagnosticar bien y aconsejar a cada pareja su mejor tratamiento.
A continuación les explicamos, de manera sencilla, las principales diferencias entre estos dos tratamientos:
¿Es lo mismo la esterilidad y la infertilidad?
Son dos conceptos absolutamente diferentes.
La esterilidad es la incapacidad para concebir y la infertilidad la imposibilidad para finalizar la gestación con el nacimiento de un niño sano.
