Il método ROPA (RECEPTION OF OOCYTES FROM PARTNER) è un trattamento di medicina Riproduttiva che permette ad una coppia omosessuale composta da donne sposate, la partecipazione di entrambe nel formare una familia.

Questo método permette che una delle donne dia gli ovuli, dunque, la parte genética che formerà il bebè e l’altra sarà chi rimarrà incinta.

Nell’Instituto Bernabeu siamo coscienti che una copia ha il diritto di volere formare una famiglia e diamo apoggiamo questa decisione importante. Le ricerche realizzate fin’ora, non dimostrano differenze nello sviluppo dei bimbi nati all’interno si una familia felice (sia questa formata da uomo-donna, donna-donna, uomo-uomo), per questo crediamo che che dobbiamo aiutare questo tipo di coppie a realizzare il loro sogno di diventare genitori.

Tecnicamente questo tipo di trattamento non si differenzia molto di una Fertilizzazione in Vitro convenzionale. L’unica differenza è che gli embrioni si trasferiscono ad una persona diversa da quella che si è sottomessa alla stimolazione ovárica. Dunque, una delle donne si sottopone al prelievo di ovociti i quali saranno fecondati con gli spermatozoi procedenti della banca di seme e all’altra donna saranno trasferiti gli embrioni risultanti di questa fecondazione.

La selta del seme si realizza in base alle caratteristiche fisiche della coppia e del loro gruppo sanguigno.

Le percentuali di gravidanza dipenderanno soprattutto dell’età e della riserva ovarica della donna donante. Allo stesso tempo si deve tener  conto delle caratteristiche uterine della donna ricevente, visto che la presenza di patologie possono ridurre le percentuale di gravidanza anche se, in minor misura.

Dal 2007, la legge spagnola permette l’iscrizione della doppia maternità nel Registro Civile. Dunque i bambini che sono nati da un trattamento ROPA saranno figli di entrambe le madri ad efetti legali.

Dr.ssa Belen Moliner, Ginecologa dell’Instituto Bernabeu

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Abbiamo dedicato questo forum dell’ Instituto Bernabeu ad una tecnica molto comune nel laboratorio di riroduzione umana: l’ ICSI o l’ iniezione citoplasmática di spermatozoi. Per spiegarlo meglio abbiamo preparato questo video nel quale il Dr. Jorge Ten, in una forma semplice ed accessibile spiega in cosa consiste e come si realizza, le indicazioni, il percorso e l’evoluzione di questa tecnica, così come gli sforzi della nostra equipe di biología della riproduzione per perfezionarne il risulatato. Speriamo che vi piaccia!

Dr. Jorge Ten, direttore Biología Reproduttiva dell’Instituto Bernabeu

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Le nuove tecnologie stanno permettendo uno straordinario progresso per la diagnosi della fertilità. L’ultimo passo avanti nelle tecniche diagnostiche viene chiamato array-CGH.

Questa nuova prova genetica permette un’ analisi del DNA delle nostre cellule impensabile fino a qualche anno fa.

Il genoma umano è composto da 46 cromosomi: 23 dei quali ereditati dal padre e 23 dalla madre. In questi cromosomi si trova immaganizzata tutta l’informazione genética del nostro organismo. L’eccesso o la mancanza di qualsiasi regione cromosómica può essere la responsabile di malattie o problemi di fertilità come per esempio il mancato impianto embrionario o gli aborti ripetuti.

Fino ad ora, la possibilità di analizzare il nostro genoma era molto limitata. Le tecniche più utilizzate erano básicamente due:

• Il FISH che attraverso sonde fluorescenti permette analizzare la presenza o assenza di una sola regione cromosomica.
• e il cariotipo che ci mostra il numero e la struttura dei cromosomi.

La strumentazione array-CGH è molto più sensibile ed efficente che il cariotipo convenzionale e permette raggiungere livelli diagnostici 10 volte superiori al cariotipo convenzionale.

Per fare un’esempio potremmo dire che il cariotipo è la “mappa generale” dei nostri cromosomi nel quale si identificano solo le montagne più alte e i fiumi più lunghi mentre l’array-CGH è come un zoom che permette di aumentare la risoluzione della nostra mappa in modo tale da rendere visibili anche le montagne e i fiumi più piccoli. Quest’ analisi cromosomico attraverso l’array-CGH permette di individuare le anomalie cromosomiche che sono impercettibili nel cariotipo.

La tecnica array-CGH analizza il genoma completo di un’ individuo per individuare doppioni o mancanze di queste piccole regioni cromosomiche che il cariotipo non riesce a individuare.

Per realizzare un’ analisi attraverso l’array-CGH il DNA viene marcado in verde fluorescente, e si affianca ad un DNA di controllo (senza nessun tipo di alterazione cromosomica) marcándolo di rosso.

Quest’insieme fluorescente si ibrida contro un “chip” di DNA. Questo chip o array contiene una collezione de molecole di DNA che includono tutto il genoma umano.

Il resultato dell’ibridazione viene analizzato da uno scanner. Quando il contenuto del DNA risulta normale lo scanner lo riconoscerà con un colore giallo che si mescolerà con il rosso e il verde. Invece se il contenuto della regione cromosómica è alterata lo scanner lo indicherà con verde e rosso.

Questa tecnica si potrà applicare a molteplici trattamenti:

• Nella Diagnosi preimplanto dell’ embrione:

Per individuare gli embrioni che in un ciclo di FIVET non impiantano o provocano un’aborto dovuto alle alterazioni della dotazione cromosomica.

• La Diagnosi prenatale:

Per individuare possibili alterazioni cromosomiche nei feti, riconosciute durante l’ ecografie.

• Il cariotipo molecolare completo per quelle coppie con problemi di fertilità con origine sconosciuta.

Oggigiorno l’array-CGH è dunque uno strumento diagnostico e terapeutico molto promettente perchè permette di identificare alterazioni cromosomiche non individualizzabili da altre tecniche e in questo modo dare una soluzione a molte coppie per poterle dare una discendenza.

Dr. José A. Ortíz, biochimico dell’ Instituto Bernabeu

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Un problema che preoccupa molto le coppie quando raggiungono la gravidanza, sia in forma naturale o attraverso una tecnica di riproduzione assistita è che la gravidanza arrivi a termine. Putroppo una percentuale delle gravidanze si interrompono con aborti o perdite fetali in un’età gestazionale infeririore alle 20 settimane, quando il feto è incapace di sopravvivere fuori dall’utero materno.

Quando una coppia soffre 2 o più aborti di seguito si parla di aborti ripetuti, che sono circa il 5% delle coppie che stanno cercando di concepire.

Nel 60% dei casi di aborti ripetuti viene identificata come causa:

• Alterazioni ormonali (es.: diabete o alterazioni della tiroide).
• Anomalie uterine (es.: setto uterino).
• Alterazioni del sistema immunitario (es.: anticorpi che colpiscono la tiroide).
• Anomalie cromosomiche.

Le anomalie cromosomiche rappresentano la maggior causa del totale degli aborti. Le più frequenti sono anomalie numeriche come:

• Trisomie (presenza di 3 coppie di un determinato cromosoma).
• Poliploidie (presenza di più di 2 coppie di tutti i cromosomi).
• Monosomie X (presenza di  un solo cromosoma X).

Identificare un’ alterazione cromosomica in un unico aborto significa cheprobabilmente si tratti di un’errore avvenuto per caso e non neccessariamente debba ripetersi nelle gravidanze successive. Questo gioca un fattore molto importante a livello psicológico per la coppia perchè aiuta a superare la perdita e allo stesso tempo a provarci di nuovo.

Infatti, in un recente studio realizzato presso l’ Instituto Bernabeu, è stato osservato che le coppie che hanno sofferto di aborti ripetuti hanno una relazione con fattori NON cromosomici, bensì uterini, ormonali, immunitari, ecc.

Visto la complessità di questa patologia, per dare un consiglio riproduttivo e un trattamento adeguato alle coppie con aborti  ricorrenti, l’ Instituto Bernabeu dispone di un’ unità specifica per la diagnosi e il trattamento dell’ aborto ripetuto e mancato impianto, formata da un’equipe multidisciplinare  che studia ogni caso e sviluppa protocolli individuali con lo scopo di ottenere una gravidanza a termine e avere a casa un bambino sano.

Dr.ssa Ruth Morales, biologa molecolare dell’ Instituto Bernabeu.

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L’endometriosi è una malattia benigna che colpisce le donne e consiste nell’apparizione e crescita di tessuto endometriale, tipico dell’utero, al di fuori di questo organo. Si forma spesso nelle ovaie e, anche se raramente, al di fuori dell’addome (polmoni, etc.).

Ogni volta che una donna ha la mestruazione, questo tessuto inizia a sanguinare ma è impossibile che questo sangue fuoriesca dal corpo: si produce quindi dolore addominale, infiammazione, fibrosi in alcuni casi e di conseguenza appaiono i primi problemi di fertilità.

Nel 50% dei casi, se l’endometriosi non è grave, la donna non ha nessun sintomo.

Nel resto dei casi, si caratterizza per cicli mestruali dolorosi, dolore durante i rapporti sessuali, presenza di sangue nelle feci e nelle urine.

Questa malattia è frequente e colpisce il 10% delle donne dal primo ciclo fino alla menopausa. Ciononostante, un 25% delle donne con problemi di fertilità possono essere affette da questa malattia.

Quando colpisce le ovaie si formano piccole protuberanze o, nei casi più gravi, persino cisti di sangue (“cisti cioccolato”) di diverse dimensioni, dai pochi millimetri a vari centimetri.

Esistono numerose teorie su come questa malattia influisce sulla fertilità e in che modo ritarda il concepimento in una donna che per il resto è sana. a quanto pare intervengono diversi meccanismi. Non dimentichiamo le protuberanze o cisti nelle ovaie che riducono la quantità e la qualità degli ovuli femminili. In questo modo si perde tessuto sano che viene sostituito da tessuto endometrico. Diminuisce la riserva ovarica

Gli studi dimostrano che queste donne hanno le tube permeabili ma con uno scarso funzionamento, un fenomeno che impedisce l’unione tra l’ovulo e lo spermatozoo e quindi  il corretto trasferimento alla cavità uterina.

L’endometriosi è una malattia cronica, ciò significa che può essere più o meno evidente, si sviluppa in diverse tappe, ma è sempre presente e può progredire. Per questo motivo è importante sottoporsi ad una diagnosi precoce e trattarla in modo adeguato.

Dopo un primo colloquio clinico e la spiegazione dei sintomi, la diagnosi si elabora con l’aiuto degli attuali ecografi.

Per la cura di questa malattia è importante sapere nel omento della diagnosi se la donna desidera avere figli o no. Se non desidera essere madre, la cura contro  questa malattia sarà di tipo medico con metodi anticoncezionali, anti infiammatori, ecc

Essendo una malattia cronica che può progredire, è importante che la donna lo sappia e non posticipi troppo la sua maternità. È quindi fondamentale tener presente la sua età ed il contesto clinico.

Se l’endometriosi dovesse colpire sia la riserva ovarica che il funzionamento delle tube, la forma più efficace di concepire è mediante la fecondazione in Vitro: il laboratorio di riproduzione svolge il ruolo delle tube unendo l’ovulo e lo spermatozoo per poi trasferire l’embrione all’interno dell’utero della donna.

La fecondazione in Vitro è sorta con lo scopo di curare questa malattia ed è in grado di fornire buoni risultati.

In altri casi è necessario ricorrere alla chirurgia laparoscopica per eliminare l’endometriosi prima di sottoporsi ad un trattamento di fertilità, ma questi casi devono essere ben studiati e individuati.

La tendenza attuale preferisce non operare ed effettuare un trattamento di fertilità precoce evitando così lunghi tempi di attesa, il rischio di estirpare tessuto sano dall’ovaio e  persino la progressione della malattia.

Le donne con endometriosi devono essere diagnosticate e curate in modo precoce considerando che questa malattia benigna può influire sulla qualità della loro vita, sia a causa dei dolori e fastidi fisici, sia per l’ansia e la sofferenza che comporta il non riuscire ad avere un figlio.

La medicina riproduttiva è in grado di fornire a questi pazienti una soluzione adeguata ai problemi di fertilità con un’elevata percentuale di successo.

Dott. Fernando Araico, direttore medico del Instituto Bernabeu di Cartagena

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Si parla molto delle terapie tese a migliorare il tasso di gravidanza in particolare in pazienti che si sono sottoposte a diversi cicli di cure senza nessun successo.

Questa è una delle situazioni più frustranti sia per i medici sia per i pazienti.

La domanda è inevitabile: cosa possiamo fare per incrementare e possibilità? Non esiste nulla di nuovo?

Noi consideriamo che le pazienti che hanno ricevuto almeno 4 embrioni di buona qualità e non sono rimaste incinte devono sottoporsi ad uno studio dettagliato dell’errore di impiantazione embrionale che deve studiare i tre elementi fondamentali per raggiungere una gravidanza: il fattore femminile, quello maschile e quello embrionale.

Purtroppo le statistiche dimostrano che siamo in grado di scoprirne la causa solo nel 50% dei casi, il resto non riceve una diagnosi precisa.

Si è parlato molto anche del “fattore immunitario” senza avere conoscenze reali in materia e senza nessun metodo di diagnosi specifica.

Sono state proposte varie cure il cui denominatore comune è che non vi sono prove scientifiche in grado di fornire risultati migliori e che quindi non se ne certifica l’uso.

Una di queste cure è l’uso di intralipidi. Si presuppone che agiscono modulando la risposta immunitaria.

Considerando che la somministrazione è semplice, è carente di effetti secondari, si usa nell’alimentazione parentale e si tollera bene. Per questo motivo è stato proposto come terapia complementare in questo gruppo di pazienti sebbene non sia stato ancora pubblicato nessuno studio che dimostri differenze statisticamente significative. Per questo motivo non sappiamo con esattezza se i benefici sono dovuti esclusivamente all’effetto placebo.

Dr. Rafael Bernabeu, direttore Medico del Instituto Bernabeu.

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Sappiamo tutti che attualmente la maternità si sta posticipando e, stando ai dati dell’Istituto Nazionale di Statistica, l’età media è di 31 anni.

Ciò significa che la media delle donne hanno il primo figlio a 31 anni.

Quando raggiungiamo i 40 anni, esiste ancora un 3% di donne che ancora non sono madri ma che lo saranno. Anche se il 3 % potrebbe sembrare poco, rappresenta un numero importante di coppie che hanno bisogno di un aiuto multidisciplinare per poter raggiungere una gravidanza e portarla a termine garantendo un buono stato di salute sia della madre che del bambino.

Come centro di Riproduzione Assistita sappiamo che con questa età la ricerca di un figlio comporta un elevato stato di stress soprattutto nei casi in cui è necessario sottoporsi ad un trattamento FIV o ad un’Ovodonazione. Oltre al fattore emotivo dobbiamo tener presente che in molti casi, soprattutto ai nostri tempi, la salute generale delle donne di circa 40 anni è buona grazie ai numerosi programmi di prevenzione, alle sane abitudini e allo stile di vita moderno, senza dimenticare l’esistenza di diagnosi precoci ed il trattamento di molte malattie che nel passato portavano ad un deterioramento fisico tale che spesso le donne dovevano rinunciare alla maternità.

Per questo motivo spesso prestiamo meno attenzione ad aspetti puramente biologici associati all’età materna e alla gravidanza che spesso richiedono considerazioni specifiche in caso di gestazioni a questa età.

Consigliamo quindi di effettuare una visita preconcezionale per identificare eventuali patologie nascoste, consigliare determinate abitudini sane, sottoporsi ad un trattamento previo acido folico, ecc., È inoltre importante avere un’analisi del sangue completo, una mammografia, un controllo della pressione arteriale ed una visita ginecologica recente.

Se dovessero presentarsi malattie o problemi per cui non si consiglia la gestazione è importante poter valutare eventuali rischi e vantaggi.

Durante tutta la gravidanza si consiglia di effettuare controlli specifici e frequenti, tenendo presente che lo Stato Ipertensivo della gravidanza, il Diabete Gestazionale, problemi di tiroide, inserzioni anomale placentari, ecc sono più frequenti con questa età.

Per quanto concerne la salute del bambino è importante essere previdenti onde evitare minacce d’aborto, parti pre-termine e Diagnosi Prenatale. Nelle gravidanze spontanee le probabilità di aborto sono maggiori e le possibilità di un’anomalia cromosomica (Down) è più alta. Per questo motivo consideriamo importante che queste pazienti sia seguite da un’equipe specializzata in gravidanze ad alto rischio e che vengano sottoposte allo Screening Combinato del primo trimestre e all’Ecografia Morfologica.

Dopo la nascita dobbiamo ci occupiamo del recupero della madre e, se durante la gravidanza si sono verificate patologie, ad esempio Diabete Gestazionale, consigliamo di effettuare i controlli necessari in grado di evitare lo sviluppo di un Diabete di Tipo II.

Non dimentichiamo che la fertilità oltre i 40 anni diminuisce, per cui se stiamo cercando di avere un bambino già da tempo e non riusciamo è consigliabile chiedere aiuto ad uno specialista.

Dr. José Manuel Gómez, direttore del Instituto Bernabeu a Elche

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Quando una coppia omosessuale formata da due donne decide di avere un figlio grazie alle tecniche di riproduzione assistita, esistono diverse possibilità:

- Inseminazione artificiale con seme di un donatore

- Fecondazione in Vitro (FIVET) con seme di un donatore

- Doppia donazione, sia di ovociti che di seme

- Adozione di embrioni donati da altre coppie

- Trattamento di ricezione di ovociti della partner o “ROPA”

Il trattamento è legalmente disponibile per coppie che abbiamo contratto matrimonio e consiste in una cura di fecondazione in vitro in cui una delle due donne della coppia offre i propri ovociti affinché siano inseminati con il seme di un donatore e gli embrioni ottenuti vengano trasferiti nell’utero della propria compagna che porterà avanti la gestazione. È un trattamento che permette quindi ad entrambe le donne di svolgere un ruolo attivo nella possibile gravidanza, una grazie al proprio ovocita che si svilupperà in embrione e l’altra mettendo a disposizione il proprio utero in cui si anniderà l’embrione.

Nonostante il fatto che due donne possano unirsi per concepire un figlio possa sembrare ancora una rivoluzione dal punto di vista sociale, a livello medico non si tratta di una procedura nuova perché non implica nessun cambiamento né nei protocolli né nel metodo di lavoro nel laboratorio di embriologia. La donna che decide di fornire i propri ovociti si deve sottoporre ad una cura di stimolazione ovarica controllata con ecografie e, quando gli ovociti sono maturi, vengono estratti mediante una puntura ovarica. Allo stesso tempo, la donna che porterà avanti la gravidanza riceverà una cura ormonale per preparare il proprio utero all’impianto dell’embrione. Dopo aver fecondato gli ovociti con il seme di un donatore, gli embrioni ottenuti vengono trasferiti nell’utero dell’altra donna applicando le stesse procedure di un trattamento abituale.

Si tratta quindi di una nuova possibilità all’interno delle diverse cure disponibili per coppie di lesbiche. Ad ogni modo, la scelta di questo tipo di trattamento dipenderà anche dai criteri medici in grado di garantire un elevato tasso di successo nel raggiungimento della gravidanza, riducendo al minimo i rischi sia per il nascituro che per entrambe le donne. Ecco perché i medici devono innanzitutto valutare se questa tecnica è adeguata ad ogni singolo caso o se invece è preferibile un’altra delle tecniche disponibili, cercando sempre di coniugare i principi medici e i desideri della coppia.

Mariló Pérez, bióloga de l´Instituto Bernabeu.

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La donazione di ovociti viene legiferata in Spagna fin dal 1988. Si tratta di un procedimento controllato e anomino che è possibile realizzare solo grazie alla solidarietà di molte persone. Non dobbiamo dimenticare che la Spagna è in testa alla lista dei paesi nella donazione di organi, essendo la donazione di ovuli così come del sangue un’azione frequente nella nostra popolazione.

Grazie ai progressi medico-biologici e alla solidarietà di molte persone che hanno permesso che la donazione di una cellula, ovvero un’ovocita, permette a milioni di coppie in tutto il mondo realizzare una cosa tan naturale e allo stesso tempo così complessa, avere una discendeza.

L’ Instituto Bernabeu realizza e perfeziona questo trattamento di riproduzione da oltre vent’anni.

La donazione di ovociti segue rigorosamente i requisiti legali, dove al primo posto c’è la salvaguardia dell’anonimato sia delle persone che donano che delle pazienti riceventi, inoltre si seleziona la persona donatrice in base alla razza, gruppo saguineo e caratteristiche fisiche con la coppia ricevente. Questo vuol dire che ogni paziente riceverà gli ovociti piu`adeguati secondo questi dettagli.

Il procedimento viene realizzatoo attraverso una stimolazione ovarica controllata della donatrice, sincronizzandola con la preparazione uterina della paziente ricevente. Quest’ultima solo dovrà assumere estrogeni via orale o transdermico durante un tempo che varia tra i 18 e i 30 giorni. Si tratta di un trattamento comodo e facila da seguire durante il quale dovrà realizzare un controllo endometriale previo al transfer embrionario.

Lo scopo del trattamento è ottenere embrioni di alta qualità con un’alta percentuale di gravidanza (circa del 65%) e una bassa incidenza di aborto. Questi risultati sono possibili perchè la percentuale di gravidanza è estremamente legata all’età dell’ovulo, che aumenta quanto diminuisce l’età della donna, tenendo in conto inoltre di una bassa percentuale di aborto. Infatti le pazienti donatrici hanno un’età tra i 18 e 35 anni.

Nel 50% dei casi gli embrioni di qualità che non vengono trasferiti (la media è 2 per transfer) si potranno congelare attraverso la vitrificazione, che permette un’enorme vantaggio per i trattamenti futuri.

Grazie al coinvolgimento e coordinazione di equipe specializzate del nostro centro, le coppie ricevono un’ attenzione personalizzata e continua durante tutto il procedimento, dando la massima fiducia e sicurezza ai pazienti.

Dottoressa Lydia Luque,  ginecologa dell´Instituto Bernabeu

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La sindrome di Klinefelter si considera la anomalía cromosomica più comune negli esseri umani con un’incidenza di 1 su 500 nei bambini maschi. Queste persone presentano un cromosma X di troppo, portando a una mancanza testicolare primaria, le cui consequenze primarie sono l’ infertilità e l’ipoandrogenismo.

Si tratta di un’ anomalía cromosomica che colpisce solamente gli uomini e provoca, principalmente, ipogonadismo. Si basa su un’ alterazione genetica che si sviluppa dall’incorretta separazione dei cromosomi omologhi durante la formazione dei gameti di uno dei progenitori, anche se è possibile che avvenga nelle prime divisioni dello zigota.

Il sesso delle persone, como ben sappiamo, viene determinato dai cromosomi X e Y. Gli uomini hanno i cromosomi sessuali XY (46, XY) e le donne i cromosomi sessuali  XX (46, XX). Nella sindrome di Klinefelter, l’uomo ha come minimo un cromosoma X di troppo, dando luogo 75% dei casi a un cariotipo : 47, XXY. Ció nonostante in un 20% circa dei casi si tratta di mosaici cromosomici con varianti.

Altri problemi che vengono associati a questa sindrome sono:

1. Diminuzione della libido sessuale in età adulta,
2. La criptorchidia,
3. Un micropene, escroto ipoplasico o malformazioni a livello genitali
4. La Ginecomastia
5. La musculatura meno sviluppata e riduzione della forza.
6. Grandi taglie, scarsa peluria sul viso e tutto il corpo a causa della bassa concentrazione di testosterone.

L’ Instituto Bernabeu, clinica di riferimento nella medicina riproduttiva i nostri Medici specialisti cercano di trovare soluzioni personalizzate attraverso l’Unità di Medicina riproduttiva del Dipartimento di  Urología e Andrología per lo studio e il trattamento concreto di pazienti colpiti dal Sindrome di Klinefelter.

Occorre studiare la síndrome di Klinefelter sotto un punto di vista Urologico per migliorare le possibilità di paternità?

Fino a qualche anno fa, la sindrome di Klinefelter veniva considerata un modello di sterilità maschile assoluta,  attualmente non è così.

Nel nostro centro disponiamo di una linea assistenziale specializzata per valorare

• La presenza di spermatozoi funzionali nel materiale testicolare estratto
• la fisiopatologia sull’insufficienza spermatogenica , e
• i vantaggi della ricerca e criopreservazione di spermatozoi nell’eiaculato e/o campioni testicolari di adolescenti e giovani adulti.

 Su cosa si basano i nostri studi?

• Nelle pubblicazioni ottenere spermatozoi è stato possibile sul  50% dei pazienti e la percentuale di gravidanza dopo l’icsi non era diversa da quella di altri pazienti, dovuto alla giovane età.
• Altri studi sono stati più dimostrativi al momento di individuare spermatogonie
• Con questi risultati in controcorrente con le credenze tradizionali, certi pazienti potranno sottomettersi ad efficaci trattamenti e in alcuni casi, non è tutto perso dovendo ricorrere ad un seme donato.

La nostra Unità dispone i tutti i progressi tecnologici e analítici disponendo di protocolli stabiliti per questa patología, onde offire i migliori risultati di cui dispone l’attuale ricerca di prima linea.

Disponiamo di un’ INFORMAZIONE PRONOSTICA  valorando le ALTERNATIVE.

Maggiori informazioni disponibili sul nostro sito web: Unità IB sulla diagnosi e sul trattamento della sindrome di Klinefelter per la fertilità maschile.

Dr. Luís Prieto, direttore di urologia del Instituto Bernabeu

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