Oncología
Los tumores malignos ginecológicos, cáncer o de otra estirpe, pueden poseer muy diversas características y afectar a los distintos tramos del aparato genital. En todos se cumplen los principios básicos de “diagnóstico precoz”, o lo que es lo mismo: “cuanto antes, mejor”.
Los métodos diagnósticos variarán según el tramo objeto de estudio. El más frecuente entre nuestras mujeres es el cáncer de mama.
Para su diagnóstico se cuenta con la exploración clínica, las técnicas de imagen (mamografía y ecografía mamaria), la punción-aspiración con aguja fina, la biopsia con aguja gruesa y la biopsia quirúrgica con arpón. En los casos de secreciones anómalas por pezón el estudio citológico de éstas puede ser definitivo en muchos casos.
El Cáncer de Cuello Uterino es debido a la infección persistente de ciertos grupos de virus papiloma humano. Su diagnostico precoz o el de sus lesiones precursoras es el que más se beneficia de técnicas sencillas, seguras, inocuas y económicas. La citología cervicovaginal ha demostrado ser todavía hoy el método que ha logrado disminuir el número de muertes por este tumor. Así pues son métodos a aplicar: citología cervicovaginal, investigación de la presencia del virus papiloma humano, colposcopia y biopsia.
La colposcopia consiste en el estudio del cuello uterino mediante lentes de aumento y tras la aplicación de ácido acético u otras substancias que pongan de manifiesto zonas anormales y sobre las que se realizarán tomas de biopsia para el estudio del tejido al microscopio. Técnicas inocuas e indoloras.
La capa interna del útero se denomina endometrio. El cáncer de endometrio requiere de otras técnicas al ser menos accesible que el cuello uterino, y estas son la ecografia, la histeroscopia y la biopsia. La histeroscopia es la visualización de la cavidad del útero con finos aparatos ópticos que pondrá en evidencia zonas anómalas de donde tomar la muestra para estudio al microscopio o biopsia.
Para el estudio del cáncer de ovario las posibilidades son menores ya que pocas veces se consigue un diagnóstico antes de que el tumor sea invasivo. Para ello contamos con la ecografía y con la determinación de los llamados marcadores tumorales (en un análisis de sangre ).
El Cáncer de Vulva puede detectarse utilizando también el colposcopio y la pequeña biopsia.
Tratamiento
Los tratamientos han de ser adecuados a cada tipo de tumor y tamaño o extensión del mismo (estadio). Puede llegar a requerir cirugía más o menos amplia y como tratamientos complementarios radioterapia y/o poliquimioterapia. En ciertas ocasiones la cirugía quedaría relegada para un segundo tiempo tras el uso de estas dos últimas combinadas o por separado.
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